公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-5-9 06:49 AM 標題: 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因

【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 tvb now,tvbnow,bttvb5 g& S4 f% G" D1 q9 y1 ^9 v/ g& K; P

咳嗽分類

咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 tvboxnow.com/ a V' O; u" n" q
- s, H- E$ O9 F; ? b1 x' E
咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。

咳嗽持續時間長短

急性咳嗽 {- K3 P. ]2 P3 k Y
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。
亞急性咳嗽
- w$ w' \2 r& H. X! a2 B* D咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。
慢性咳嗽
p( _! ~/ R" b- z/ Q. }超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。+ l( ^3 r. N: c6 y! B
tvb now,tvbnow,bttvb+ o4 S! `7 s2 Z4 p
郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。

咳嗽的時間
公仔箱論壇+ g: L# f; t6 l/ Z

起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
與人對話時發生，可能是心因性咳嗽

咳嗽是否有痰
$ g7 @5 W. e2 i1 [# V
當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。

而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。

咳嗽聲音
5 B) \/ D7 ^' R
成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。公仔箱論壇6 I7 ~4 W- U1 b* w4 C* ^

咳嗽原因有哪些tvboxnow.com$ K: A+ C; h& e0 c* `& V- U$ c
公仔箱論壇9 z* b2 n0 ?/ |$ F# ?: A
3 k; Y& E; T+ Y8 v( I7 H6 i
tvboxnow.com" t3 }. U0 k2 C
公仔箱論壇: z7 h% l' o3 ~/ V8 u3 [" l
公仔箱論壇' F9 N0 }9 d. n0 {: n4 [6 R' b

咳嗽原因1-肺癌
# |( i9 ?+ q! W! A& y. n' B, q衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。
咳嗽原因2-肺炎
# ~% v s* I' j公仔箱論壇衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。
咳嗽原因3-肺結核
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。
咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
, @ _3 \0 B6 b7 V4 SCOPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。
咳嗽原因5-百日咳tvb now,tvbnow,bttvb) X- _; ?. j8 U; e. q: J) y
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。
咳嗽原因6-哮喘
; V, ~ r6 S* Itvboxnow.com哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
8 y- A5 ?2 K% p4 |. a* I* ytvboxnow.com
4 `: G) l) i, z1 Otvboxnow.com氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。
咳嗽原因7-胃食道逆流
5 l- d/ Q0 y* F- d$ \$ qtvboxnow.com近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
( n1 B/ G3 @' }4 K' \1 @- V+ v, V; n) i: Y4 {! _! o1 U
成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
$ }* N- t% W1 |: Ltvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因8-咽喉逆流
+ w; S* B; M. R9 n# O1 K
8 I2 P' [7 V, H `9 Y; ~耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
5 r2 ~' n$ N Q$ T/ stvboxnow.com. I1 h* p! H2 p- H
咳嗽原因9-鼻涕倒流公仔箱論壇$ x, o J& b0 a$ |
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h2 v. Z/ m' ?% A! y
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。
咳嗽原因10-鼻竇炎
病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。
咳嗽原因11-感冒
: i) Q, N2 m3 v公仔箱論壇病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。
咳嗽原因12-藥物副作用tvb now,tvbnow,bttvb+ {; w D6 H) _( J, n# |
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。

公仔箱論壇! b! v& r. k+ v# r
咳嗽常見病因與伴隨症狀

病因 * X# w, {( a. k) Y3 I公仔箱論壇	伴隨症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J+ Q7 c- J- ]2 p/ R
肺癌 / }7 D7 M4 x! I- }6 I' \|	血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛tvboxnow.com& H: ^; Q! S* A# Z% o
肺炎 , U" H. J8 v, V0 etvboxnow.com	膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
肺結核4 c5 k; d0 Q( ~; _	胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血 7 c+ v* X" d E
慢性阻塞性肺病（COPD） 0 Y) r: @2 E, }( z3 V. @# J	呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒 ( N( M, M6 r# Ftvboxnow.com
百日咳tvb now,tvbnow,bttvb8 c- s% Z) V6 `4 w6 {	鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀tvb now,tvbnow,bttvb$ ^* v% o3 l7 e% T# o' c, {
哮喘. `2 {) [; ]0 W+ ?	胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲公仔箱論壇4 s9 }, j4 Z9 @* Z
胃食道逆流 ! J& {: ]7 i7 M8 j	聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
咽喉逆流	聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感 ! [' X$ T) R% E ]; M公仔箱論壇
鼻涕倒流 ( t8 h1 Z$ h ]$ j公仔箱論壇	喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲tvb now,tvbnow,bttvb: V& j* g R& c2 q! ] ?& {+ C( W
鼻竇炎tvb now,tvbnow,bttvb6 {2 v, T' ~0 W' J# h7 s- c S) r	黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
感冒 3 s2 T$ j$ u5 J$ a7 c- d	鼻涕、喉嚨痛、發燒 % G' p3 E2 q2 H7 S( }" Q
藥物副作用	乾咳

咳嗽如何改善症狀

多喝溫水公仔箱論壇1 k) O* @' w3 F! `6 l
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。
外出戴口罩公仔箱論壇* z/ G3 h! P6 ~% x: i* n
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。
戒菸與避免吸入二手菸TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |7 o$ a5 D e( C- F
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。
多補充檸檬、杏仁等食物tvboxnow.com- a% [# L7 b% Q( W
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)