健康醫療／記者曾正豪報導 " `7 W3 l1 H" w b7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J2 D6 R; W! }! U+ ]0 f0 U
) O6 C! j1 }6 Z% W' v + i$ b. K6 H& }6 z6 ~) e. T公仔箱論壇晚期肺癌沒得救？精準醫學時代來臨，許多癌症患者將希望寄託於標靶治療，但對於罹患「新國病」的肺癌患者而言，仍有相當高的比例不適用標靶治療，後期常常面臨無藥可用的窘境。對此，陽明大學附設醫院胸腔內科主任張時杰認為免疫療法是一個新希望，最近就有一名奶奶在接受免疫治療後，讓癌症指數在2個月內從破百下降至7.5，重燃生命契機。公仔箱論壇1 @3 e7 z; i% }; D1 I5 F- i% Q' Y* A# k
. V0 e$ e$ |2 P w7 `tvb now,tvbnow,bttvb阿嬤骨盆痛難行動 確診晚期肺癌轉移 4 f5 ~7 l$ _; @) E- H9 |+ ntvb now,tvbnow,bttvbtvboxnow.com( U. G+ U/ g7 L- M
收治這位患者的張時杰表示，這名奶奶高齡70，沒有抽菸的習慣，也未有空氣汙染或石綿、粉塵等職業場所的暴露，某日因骨盆疼痛影響行走和輕微呼吸不順而就醫，經詳細檢查後，發現竟是肺癌惹的禍，且癌細胞已經轉移至骨頭和肝臟，確診為晚期肺癌。tvboxnow.com$ y% o3 I. n; j. M. e7 A! l- @
0 o, A. N1 x9 }公仔箱論壇一般來說，晚期肺癌患者在決定藥物治療前，需先進行腫瘤基因檢測，檢測結果為陽性者可直接使用標靶治療；基因檢測結果為陰性或使用標靶治療效果不佳者，則建議採取化學治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. i" `/ z) I% A' o6 [
; z6 i/ B' z8 @* @公仔箱論壇上述患者的腫瘤基因檢測未發生突變，在一線合併使用2種化療藥後，雖然腫瘤縮小了，但生活作息卻也被疲勞、食慾差等副作用而打亂。幸好，後來患者在醫師的建議下，於二線治療時改用免疫治療，結果短短2個月內，癌症指數從破百降至7.5，效果比單用化療更顯著，且過程幾乎沒有明顯的副作用，生活不受影響，大大提升對抗癌症的決心和信心。 2 k$ W/ C8 _; g& g: JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5 c/ X `( O1 G2 stvb now,tvbnow,bttvb一線化療對抗肺癌 小心抗藥性和副作用2瓶頸公仔箱論壇, k& T9 W) A( n w. ~
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張時杰表示，肺腺癌是國人最常見的肺癌類型，其中約一半屬於基因突變。目前臨床研究和證據顯示，這類基因突變的晚期肺腺癌患者在確診後使用標靶治療，平均可延長存活期約24至27個月。另一半非基因突變的晚期肺腺癌患者，無法使用標靶藥物，在過去只有化學治療的選項，平均存活期僅剩一半，約13至14個月。 + u0 ]# f6 x4 M, p- t8 S! d) H公仔箱論壇 # D* z" v' V$ @, Z+ Y$ g: a5 L# Jtvboxnow.com值得注意的是，雖然化療做為第一線藥物，縮小腫瘤的效果不錯，但疾病的穩定控制期大約只有半年，後續若因抗藥性導致治療失敗或效果不佳，必須啟用二線化療藥救援，屆時的疾病穩定控制期大約只剩3個月左右。而且，化療經常伴隨著掉髮、嘔心、嘔吐、食慾不振和白血球下降等副作用，也常常是消磨癌友意志力，導致抗癌未果的關鍵之一。 6 o$ F4 A8 V* Q公仔箱論壇 ! E5 v, O Q) T9 q0 X公仔箱論壇抗癌新武器「免疫療法」 突破治療僵局 6 [9 X9 C2 C) p) Z* utvboxnow.com . m+ E% i6 h; y; q, N- f* F/ `tvb now,tvbnow,bttvb為了突破化療效果遞減和副作用的治療困境，目前國內已核准免疫療法作為晚期肺癌患者的二線治療新選項。張時杰表示，根據臨床醫學研究顯示，相較於傳統單用化療，患者在二線使用免疫療法的整體存活期延長40%、死亡率減少近3成，且副作用降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D) q1 D( u T* Y/ w
4 G/ R" i) |7 ?) S$ [' B免疫療法誰可用？ 生物標記檢測非絕對必要！ * a& D9 [# y* M! C" A t # K6 t! q: O/ H2 c' t8 J8 E治療肺癌的過程艱辛又漫長，雖然免疫療法是一個相對舒適的新選擇，且可單獨或搭配其他治療使用。但，「誰適合使用免疫療法呢？」醫界還沒有一致的結論。 3 w7 |! r, C# L4 U % ~& d# `% _4 D$ B S5 B張時杰醫師指出，雖然檢測PD-L1表現量能當作參考，但臨床資料顯示PD-L1表現量大於50分的第4期肺癌患者僅有15%至20%，且研究發現其他PD-L1未達50分的患者接受免疫治療也有一半的改善效果，加上免疫療法「一旦有效，停藥後仍持續有效」的特性，顯示晚期肺癌患者不一定要先做PD-L1檢測，直接先試免疫療法，更能趁早抓住治療延命的良機。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Q" M+ |* ]- p+ `3 f5 `8 B
