標題: [健康資訊] 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2019-9-27 06:56 AM     標題: 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事

早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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  \! n* ^% V* D  o' S" ~曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。公仔箱論壇" I4 L7 r) |, K( s5 _
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。tvb now,tvbnow,bttvb$ ^, ~4 ~% g6 o
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。8 v7 U; {# {" m; I% Z0 B

6 Q- t& e2 o9 a9 M! h  o% x公仔箱論壇葉克膜是什麼？) U* g3 l1 l, k

) A5 v" o, J7 d. S, C8 v( b# j+ ltvb now,tvbnow,bttvb葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。" j/ `( O. N2 z2 i$ T/ _

8 e0 n  x4 c- o; vtvboxnow.com葉克膜什麼時候適合使用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  _0 u" X' i9 V
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb8 M) T" h1 }2 X

9 A2 _, R! o2 H" J. D: P* e& t3 [使用時機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [9 v) j/ q' e8 q2 Q+ r
疾病或手術暫時心肺功能低下公仔箱論壇3 O, X: o4 k! ]7 `
等待心肺移植5 M8 C4 h+ a+ p! |# w- H! w
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
# V2 Z  i. k3 [9 t. n+ e: p: q3 a
0 M: C6 ]' N- k3 |9 A# ~台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
) O& m6 @' d& ?6 ~/ Q- e. q8 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 R0 U% t* M1 x! a由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。tvb now,tvbnow,bttvb! A' c. s1 M3 I# i  S$ R9 V
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使用多久
" d/ v) g& `8 {公仔箱論壇一至兩周內TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  p- K$ O3 W* o* u4 p3 h3 L4 `
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缺點公仔箱論壇# k( E. T9 B9 W# |9 f. i
血液可能凝固; d! N( o7 \% {+ ?) X
心肌梗塞或腦梗塞tvboxnow.com& t0 X% G% K( z. X8 P
腦出血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J+ G" W& `2 F, k' b1 p6 B
感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb0 Q) C* a" k6 ^! z
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。tvb now,tvbnow,bttvb# F* a" N% a5 T' I0 h1 C

( I) y) ?5 Z$ b: y病人不適感
. a/ N3 R' I- s% b公仔箱論壇強制臥床，完全無法移動tvboxnow.com1 U9 k# x5 t0 C/ r) H  k
手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W+ i. H# v6 X( s: D9 v
強制昏迷
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: {: z" y7 ]" v) J6 E7 _3 [/ T葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。

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