【王智亮（林口長庚胸腔內科主治醫師）】今年3月驚傳新聞媒體人陳文茜女士罹患肺癌的消息，再度引起社會大眾對肺癌的關注。tvb now,tvbnow,bttvb2 H6 e6 G2 s2 H4 W* I
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過去大家對肺癌的認知為只有吸菸的老菸槍才會罹患肺癌，殊不知吸菸僅是罹患肺癌的危險因子之一，諸如前副總統蕭萬長及現任副總統陳建仁、前法務部長陳定南、帽子歌后鳳飛飛及台北市市長柯文哲夫人陳珮琪醫師也是肺癌患者，而他們通通都不吸菸。 2 L9 N% W# y: C% K4 S- M: \/ i( O6 Jtvb now,tvbnow,bttvb, N. s1 x- k' k" S' N0 V+ D
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自2014年起台灣每年肺癌發生人數已超過1萬人且持續增加中，其中20％男性為不吸菸患者，而女性更是超過90％以上沒有吸菸。儘管菸草是一個最重要因素，其他如二手煙、空氣汙染、職業暴露、廚房油煙等也有相關。此外，慢性肺部發炎性疾病（慢性阻塞性疾病、肺纖維化及肺結核）與肺癌家族史是肺癌的重要危險因子。tvb now,tvbnow,bttvb1 S( i8 ^1 l% e$ o
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據研究顯示具有肺癌家族史者罹患肺癌機會是一般人的兩倍。陳文茜女士即因有肺癌家族史，對此特別警覺所以能提早檢查發現，進而接受根除性手術治療。 5 r7 Z+ [# o! A6 z$ T' O- U0 x4 }& ~: I$ A
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如何早期發現肺癌？ " H) B" n [/ a1 C公仔箱論壇 ! Y3 f( w: S" Z! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 " J+ t) `9 V+ e7 {8 N. |1 Ltvboxnow.com腫瘤越大，轉移的機會越高。一般胸部X光僅能偵測1公分以上結節，基於胸部X光攝影對於早期肺癌偵測不夠敏感，目前建議採取低輻射劑量胸部電腦斷層攝影（簡稱低劑量電腦斷層）作為肺癌篩檢的工具，其好處是：能偵測0.5公分甚至更小的肺部結節、找到藏匿在心臟後面及肺葉底部易被遮掩的病灶。病人不用注射顯影劑且一次閉氣掃描即可快速完成檢查。 8 t1 |" A4 X! C1 S( V- s ) w, `# I& V5 ~- atvb now,tvbnow,bttvb) j; @7 @0 F: ~, {4 g( B
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2011年美國針對2萬6千多位重度吸菸者的大型研究證實，相較於傳統胸部X光片，低劑量電腦斷層可以發現更多的早期肺癌，因而減少20％因罹患肺癌而導致的死亡。換言之，每300位接受篩檢的受檢者，可以減少一位患者死於肺癌。所以各健檢中心皆將低劑量電腦斷層列為肺癌篩檢的重要選項。 u+ ?* K! B# d+ utvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G0 \$ H9 E* D' v( d4 c
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4 v8 A0 Y- r. B) h「我應該接受肺癌篩檢嗎？胸部電腦斷層篩檢最萬無一失？」各種你對肺癌檢查的疑惑，第二頁有醫師的詳細解答喔 8 S( ^( n' |+ `- [9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, F( d0 j! U2 s9 Y
$ G( k& I' }+ y8 y* N2 E. O. o& mtvboxnow.com 7 j7 {) N L/ J {. Y4 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * Q( k5 x9 d! O. o/ ^8 Ctvboxnow.com胸部電腦斷層篩檢是萬能丹？( A8 n2 F* u: a$ G" F0 e" q
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「早期發現，早期治療」是癌症篩檢的宗旨與目標，儘管低劑量電腦斷層發現更多早期肺癌，進而增加治癒的機會，但高敏度的篩檢工具也帶來了困擾與隱憂。一般而言，25％的受檢者其電腦斷層攝影會發現有結節存在，而這些人之中，僅有不到1成的病人診斷為肺癌，90％結節是良性的。" M4 ~9 r+ g! g) _2 |
4 T* n9 r3 G' O+ o z) g( _! R4 ] {tvboxnow.com : g( H7 N+ t) S8 `2 ^' ttvboxnow.com , y) @# N7 U, U, Y 4 g. B: v- K8 }2 ^2 m3 a, i「異常」的檢查報告會帶給病人不安，使他們接受不必要的侵入性檢查並承受檢查相關的風險。即使是追蹤結節的變化，也會增加輻射線暴露的機會。雖然低劑量電腦斷層輻射暴露量約1.5～3毫西弗，但卻是15～30次一般胸部X光的暴露量，長期累積的輻射暴露對於年紀越輕、餘命越長的受檢者，越有時間將輻射對身體產生的傷害表現出來。這些都是民眾在接受電腦斷層篩檢前應該要思考的問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k6 v8 f6 q f; C. A8 f
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