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標題: [健康資訊] 3月開始篩檢納健保！防猝睡症引意外先認識四大症狀 [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2021-2-27 12:02 AM 標題: 3月開始篩檢納健保！防猝睡症引意外先認識四大症狀

本帖最後由 soforlee 於 2021-2-27 12:04 AM 編輯

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一般人通常把白天想睡覺、精神欠佳的原因歸咎休息時間不夠，甚至視為慢性疲勞的徵兆，但如果自覺或察覺身邊親友明明睡飽了，卻依然昏沉脹腦，或出現突然進入沉睡狀態的現象，就該留意是否為「猝睡症」在干擾！
潛在猝睡症患者難篩檢多意外風險衛福部：3月始篩檢納健保睡眠醫學會學會監事、林口長庚醫院精神科黃玉書教授引述國外統計，患有猝睡症的人口比率每10萬人即有25至50人，並以此推估台灣可能有6000至1萬1000名猝睡症患者。不過調閱台灣健保就醫資料，接受長期診療的患者少於千人，約8成潛在患者沒有得到妥當的就診機會。2 B# _9 p% d( E
台北醫學大學醫學院睡眠研究中心醫師李信謙表示，猝睡症的診斷過程耗費時力、健保未補助，不僅患者生活上難以配合，提供篩檢的醫院亦不多。雖然該病症不會立刻危害生命，但有跌倒受傷、交通意外的風險。$ i4 [  F  r3 R! T5 r, ^
因此，為了讓猝睡症病患得到適當療程，健保署宣布3月始納入多次入睡睡眠檢查﹑提供疑似猝睡症的患者進行專門測試，每人1年限檢查一次，可透過胸腔內科、神經內科、精神科、耳鼻喉科、兒童神經科及兒童胸腔科醫師執行。
猝睡者生理病兆隨時發生意外傷害高雄長庚醫院胸腔內科蘇茂昌醫師解釋，猝睡症（Narcolepsy）是關於神經系統失調、始於中樞神經系統對於控制睡眠與清醒的障礙，而不是精神或心理問題所引起，目前尚未釐清誘發猝睡症的真正機轉。他進一步說明，通常當某人進入正常睡眠做夢的階段，即所謂快速動眼期，會有失去肌肉張力的生理現象，然而有猝睡症者，這些因失去肌肉張力的症狀會在不適當的時刻發生。
因此，當猝睡症於非睡眠期間發作時，容易發生猝倒的意外，若處於使用危險器具如刀械或行動之際來到桌椅旁、樓梯間的情境，及駕駛交通工具的時候，皆可能造成憾事！此外，一般大眾對猝睡症較無概念的狀況下，「嗜睡」總被誤以為懶惰、身體差的誤解，因此影響社交互動，造成人際關係的障礙。
兩種人最易猝睡症上身！如何辨別猝睡症，下一頁看看原來有四點臨床症狀公仔箱論壇  b, ^" R0 f  r2 Y1 I! h
青少年、青中年為高風險族群四點臨床症狀北醫大附醫睡眠研究中心主治醫師李信謙表示，猝睡症是睡眠結構出問題，診斷時須讓患者進行5次的睡眠測試，診斷標準為20分鐘內有2次快速動眼和平均入睡時間小於8分鐘，一旦確定病況便可以進行藥物治療。李信謙醫師還說，該病症多好發在兩族群：

11歲~15歲
20歲~30歲

亞洲大學附設醫院網站表示，猝睡症的四點臨床症狀包含：

白天嗜睡：通常進行單調或單獨的活動時，可能會陷入睡眠。這種突發性入睡的情形當變得頻繁，而且常在不適當或是具危險的時候發生，像是開車。
猝倒 ( Cataplexy ) ：瞬間失去肌肉的穩定度和強度。肌肉張力失去自控可能導致跌倒的發生。在睡眠與清醒正常的人身上，失去肌肉張力是伴隨著快速動眼期（REM）發生的。
睡眠麻痺症（Sleep paralysis 全身無力的狀況）: 失去肌肉張力的人，剛睡醒和入睡前四肢無法動彈。
入睡前的幻覺 ( Hypnagogic hallucinations ) ：睡前，夢和現實交錯疊合，會有視覺、聽覺、觸覺上的幻覺發生。

建議檢視自己每天是否有睡足，有睡足夠時間卻還是嗜睡，則需要透過「多次入睡睡眠檢查」判斷。7 x7 U8 I) A2 a5 A

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