標題:
[香港]
女嬰真空吸引助產引致腦出血亡 死因庭裁死於不幸 Ｂ女高齡媽媽：已冇得再生~
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2021-11-24 08:58 AM
標題:
女嬰真空吸引助產引致腦出血亡 死因庭裁死於不幸 Ｂ女高齡媽媽：已冇得再生~
本帖最後由 manyiu 於 2021-11-24 09:07 AM 編輯
tvb now,tvbnow,bttvb6 ]! }& Q+ [9 V! {0 n3 e6 C
9 ~9 H' W/ j5 Q3 H4 qtvb now,tvbnow,bttvb
2021-11-23 17:39:22
/ j0 K9 q, `6 G- V2 X; Ftvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m r8 P* Z' V* s# u x- p4 r
7 w* f1 y1 ?3 _ R1 X3 Qtvb now,tvbnow,bttvb
9 ?. Q$ t; L4 I3 B: `. C# b/ E$ ]% O
tvboxnow.com" J4 L- @- m: y2 K5 v
死因庭裁定女嬰詹雪琳死於不幸。
tvb now,tvbnow,bttvb1 v4 n7 i- R+ m* y9 W
$ _% B8 |' H8 f1 w
女嬰2016年在聯合醫院透過真空吸引術引產，吸拉頭部四次才成功出生，事後女嬰因腦部出血，僅存活8天便夭折，死因庭早前展開聆訊，裁判官何俊堯今（15日）裁決，指醫護人員利用真空吸引術助產，導致女嬰帽狀腱膜下出血，裁定「死於不幸」。何官認為，要產婦在情急之下，理解醫生使用真空吸盤的風險，並馬上作決定，情況並不理想。此外，何官亦提到醫管局現時仍未就兒童大量輸血制訂標準，若待失去更多寶貴生命才亡羊補牢，實在太遲。女嬰母親散庭後哽咽說「bb真係死得好慘」，屬高齡產婦的她已「冇得再生」，可是「生活都要繼續落去」。
公仔箱論壇- h/ K. t4 D1 m5 t- ~3 M/ R
% d. R3 d5 y( g+ e7 [
2 a) e, k5 ~. O- I# l* I# ?
逝世女嬰詹雪琳的母親。(資料圖片)
公仔箱論壇# {# g3 n. X( W9 k* t
9 o+ `! F# ^. c' Q
女嬰媽媽哽咽：仍要繼續生活
tvb now,tvbnow,bttvb1 M! X1 Y; Q1 ]8 H
死因裁判官何俊堯慰問家屬，感謝家屬連日出席聆訊，「冇人可以有好似你哋咁嘅感受」，希望借聆訊使家屬「知多少少」，早日釋懷，不要難過。
tvboxnow.com5 B1 N6 X" B; H! `8 j" ~
tvb now,tvbnow,bttvb: B Q [/ z' r+ P. A6 Y3 o+ y
5年前事發時41歲、女嬰詹雪琳的媽媽在庭外被問到能否釋懷，她哽咽著稱「咁生活都要繼續落去」，，現已「冇得再生」。她指每次產前檢查，胎兒心跳都很健康，可是「一吸出嚟就係咁」，「我呢個bb真係死得好慘」。
; M1 d6 Y! ?2 q1 O& q
tvboxnow.com/ ]# b* O* a2 |, n" \$ L
專家：如吸盤位置正確毋需吸三次
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ H9 j) o3 k7 g5 Q9 s' H& S" X4 p
何官引述法醫及專家證供，導致女嬰死亡的傷害或疾病為缺氧缺血性腦病變、休克及帽狀腱膜下出血。專家證人婦產科醫生梁國賢指，帽狀腱膜下出血雖是真空吸引的已知風險，但如吸盤位置正確，理應不需要吸三次。梁認為可能是接生醫生錯誤評估嬰兒頭部方向，使吸盤位置偏差，引致帽狀腱膜下出血。兒科專家證人李誠仁醫生及霍泰輝教授亦認為，帽狀腱膜下出血與真空吸引有關。
1 [/ h9 M2 E2 p. S. ^4 A3 o公仔箱論壇
tvboxnow.com0 u6 o, c) p9 z/ ^3 S
何官認為專家意見與客觀證據吻合，裁定女嬰於2016年1月30日出生時，醫護人員利用真空吸引術助產，導致她帽狀腱膜下出血。何官指，女嬰本來沒有致命的病況，但接受治療後因任何原因導致死亡，裁定為「死於不幸」。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n) S# r8 Y$ A. L8 r* _
6 v' g- F7 g$ C; y: I0 v; I
4 c9 Y# @) f* Q; [7 d) R! t/ Ctvb now,tvbnow,bttvb
女嬰詹雪琳出生後頭部的吸盤印。(家屬提供)
9 N2 g$ M' {" S2 E& `0 q
! t, v! C1 q' P, \& ~公仔箱論壇
醫院單張只稱真空吸引「血腫很快散去」 沒提併發症風險
, B4 t& R( F- s; j" rtvboxnow.com
女嬰媽媽翁女士入院前曾簽署「陰道分娩資訊單張」，何官留意到，單張提及真空吸引術時，雖然提到「少部份嬰兒可能因此皮下出血，頭皮有血腫」，但只是簡單指出「血腫很快散去，無須特別治療」，甚至完全沒有提及併發症風險。何官關注，即使在手術前向翁女士解釋真空吸引的風險，當時她已進入第二產程，她能否接收及理解醫生的解釋令人懷疑，要產婦情急之下實際理解及馬上決定，情況並不理想。
: i7 ?5 B) n& l! P5 x- \: I; Ktvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb5 n+ G3 ]6 a/ Z" a4 S
至於檢查嬰兒頭部方向是否準確，何官建議訂立指引，防止再發生錯誤評估頭部位置而影響吸盤擺放的事件。現有指引包括遇上困難時繼續真空吸引、吸引三次不成功需召兒科醫生候命等等，何官認為並無不妥，亦屬醫護臨床決定，故不作建議。
tvb now,tvbnow,bttvb) j. ~$ c$ ?. V1 y0 Y
: {/ |) w' z' b4 U l6 r8 b公仔箱論壇
考慮到專家證人的意見後，就真空吸引術，何官建議：
1 I5 _! k4 K. Z/ b
6 N" r0 |5 u5 B0 C. e) D u2 jtvboxnow.com
1. 醫院應及早向產婦提供更詳細的資訊，例如在「陰道分娩資訊單張」上清楚列明所有助產術（包括真空吸引術）的風險及可能會出現的併發症，以確保產婦在需要時能作明確決定。
$ s- G: d4 A* v r7 L: @4 ~( }
: v$ ^, M7 z+ j! F1 I
2. 分娩期間，當醫護人員須用真空吸引術助產時，若未能藉人手檢測確定嬰兒頭部的位置，應考慮使用超聲波協助。
: Q% D! u8 k* N) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F. T2 W1 K3 S. G
3. 當局亦應就此訂下指引，以供醫護人員參考。
! o7 F9 d: S; l; }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 M8 O1 r* C% x& _; h6 {
另外，帽狀腱膜下出血的治療方法在於輸血，但現時醫管局未有引入及制訂兒童大量輸血的協定。何官認為，世界各地均已就大量輸血作出協定標準，但現時本港醫管局只針對成人就大量輸血制定標準，兒童則沒有。
8 e q8 d$ t( \, I5 u
6 A+ H: C' \/ V8 ~! U: P& {tvboxnow.com
兒科專家霍泰輝曾供稱，雪琳的致死原因是帽狀腱膜下出血，而缺血、缺氧腦損傷則與大量出血有關，繼而休克導致體內多個器官受損。雪琳當時的出血情況快得驚人，雖然院方的確有進步的空間，如可以再快點「畀血畀水」，但亦未必可以改變後果，因為始終嚴重出血屬非常難處理的問題。
- E- J- ?7 d, D9 R4 U公仔箱論壇
9 Z/ s" d% h; J ^# i Mtvb now,tvbnow,bttvb
雖然有專家證人指，由於至今未有此協定，故聯合醫院2016年未有採納有關做法是情有可原，並無不妥，但何官認為，如單單因為現時仍未有統一標準，就完全漠視此方面的發展，是於理不合，加上兩位專家都認同現階段需要開始研究制定標準，假若失去更多寶貴生命才亡羊補牢就太遲。
tvboxnow.com5 c6 ~1 D9 [; w! L t) m2 ^
. I( n9 f. \) O$ U2 V
何官對帽狀腱膜下出血的偵測及救治提出建議：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V; U% v, m. i/ v! }6 l+ T2 ^' L
; m- w5 q$ Q( h) \
1. 當局應參考由本案兒科專家李誠仁醫生所提供、有關診斷及治療新生嬰兒帽狀腱膜下出血的澳洲案例，並考慮採納當中提及的診斷指標，訂下指引，以確保醫護人員能及早作出正確診斷，從而作出針對性的治療。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i7 N& f0 ]0 J3 |
8 s) i$ s8 {+ K6 M
2. 無論如何，醫護人員亦應就此情況提高警覺，如有需要，應盡早尋求資深醫護的協助。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f' T7 C f/ | x, ?0 n
公仔箱論壇+ m) m6 D8 j& Y
3. 考慮到帽狀腱膜下出血的治療方法在於輸血，當局亦應及早研究制定有關的大量輸血協定，並在需要時與本地醫學院及專科學院聯繫配合，以確保醫護人員在處理有關情況時能為患者提供最適當的臨床管理。
+ E7 u4 B9 ], n" X, ?. b
案件編號：CCDI-261/2016
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
tvboxnow.com" J4 L- @- m: y2 K5 v
