標題:
[健康資訊]
糖尿病血糖失衡好危險，低血糖、高血糖都可能昏迷
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-9 01:39 AM
標題:
糖尿病血糖失衡好危險，低血糖、高血糖都可能昏迷
遠離急性併發症
& O7 s4 R7 I4 k9 W
- b* d: _% d, @0 R( u- x. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇( G8 P- X" r2 l ^6 J4 T5 S! ~
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」
長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
2 x$ a5 f$ e2 {# `* x# K- v公仔箱論壇
急性併發症：低血糖
一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
! e. _* q% [0 M; C1 w7 e
低血糖的臨床診斷標準
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m, P/ O3 {" f0 P
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
' K/ s1 f6 a: d5 d: K) m/ f% r公仔箱論壇
2. 發生低血糖的症狀。
公仔箱論壇# r0 _$ q% n( Q- ?& x6 j
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
4 W9 K5 W- X: y- G ]4 v: ?: h# M
什麼時候會低血糖
( e5 X3 B+ R4 v! T( U% T8 k/ ^; w
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
6 J' C3 I6 T' ~) C
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
; L2 V# T$ N- htvb now,tvbnow,bttvb
3. 疾病所導致。
7 C% a% G h( B' ^2 L& v. q/ @. |" f( vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
低血糖的症狀
tvboxnow.com! _% j1 h: o6 i9 m: r' \' x
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
1 A4 @+ U \3 o% |, b
低血糖處理方式
" J0 X) l3 Y" a" ]! S2 D# d; `tvb now,tvbnow,bttvb
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
* j0 ?! b' F" y) z. I
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
! d% v1 g" {# a$ I9 k" M5 r公仔箱論壇
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
0 c% x% x9 i4 n, w" F$ Qtvboxnow.com
預防低血糖
tvb now,tvbnow,bttvb- N" E4 J! E/ N1 e
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y% l! w; c! ], s: \; d: a
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
+ }* F ^7 p% ]( f3 Q4 q公仔箱論壇
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
6 n. W8 F5 A, e0 H; d7 N/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
% e/ \ A( W" Z& H# b8 ytvboxnow.com
急性併發症：高血糖
當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
公仔箱論壇5 v# y* T9 ]3 i+ |/ X2 V: Z
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
2 W! b; m1 I0 Z
什麼時候會高血糖昏迷
8 c2 f: s* T1 Y, i公仔箱論壇
1. 飲食過量。
O% a1 D! p7 P, |+ K
2. 自行停止降血糖藥物。
W! B( M* K$ Z( v
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
% }: M2 o: [8 T$ c3 B( g3 s0 wtvb now,tvbnow,bttvb
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
公仔箱論壇, i; J' }; L% k
高血糖昏迷的症狀
/ e8 i: i& u$ f! H3 S Y
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
$ M+ H: ~! Y) r
預防高血糖昏迷
, j- P; i$ L5 @- h
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
/ \) V9 j$ ~; J/ n$ Btvboxnow.com
款帶醫師這樣說
Q：血糖高得趕快掛急診？
) n% y. g1 E, W! ], n. r# xtvb now,tvbnow,bttvb
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
3 E$ h+ U+ e. g9 ^7 V8 d
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
: }) {- t2 W/ R2 i* J
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇( G8 P- X" r2 l ^6 J4 T5 S! ~