標題:
[健康資訊]
嘔吐如何緩解？什麼時候又該送醫治療？醫師 5 招解密
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-8-14 07:46 AM
標題:
嘔吐如何緩解？什麼時候又該送醫治療？醫師 5 招解密
" m+ L. J! ]( ~9 N$ T- d) ztvb now,tvbnow,bttvb
嘔吐是多數人都經歷過的症狀，應該很少有人這輩子都沒嘔吐過吧？嘔吐的定義其實很簡單，就是「腸胃內容物
不自主地
經口排出」。從嬰兒時期的吐奶、吃太飽想吐、甚至是喝酒後的噁心嘔吐…等等，其實都算是一種嘔吐。嘔吐雖然常被認為跟腸胃道的問題有關，但其實還跟藥物、荷爾蒙、
頭痛
、
頭暈和眩暈
…等因素有關係，所以直接把嘔吐跟腸胃道問題劃上等號，其實是不太正確的喔。太草率就歸咎原因到腸胃道去，也常常導致很多後續的問題。
tvb now,tvbnow,bttvb& e3 P6 l8 G# J/ Z
一旦嘔吐發作，大家難免會擔心「嘔吐後能不能吃東西或喝水？」或「嘔吐後能吃些什麼？」這一類的問題。怕的就是如果把食物吞進肚子後，嘔吐症狀又復發。為了讓大家對嘔吐症狀有初步的了解，並清楚該如何應對， MedPartner 團隊醫師將在這篇文章整理有關嘔吐的相關文獻，為大家說明嘔吐原因有哪些？什麼方式能緩解及預防嘔吐？什麼時候要緊急送醫？
tvboxnow.com6 y2 D/ ^6 m* j& q0 o& r
嘔吐原因有哪些？人為什麼會嘔吐？
' ~( A. ?8 B5 `: MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
嘔吐發作時，多數人會先懷疑是不是自己的腸胃出現了問題？事實上，嘔吐有一部分確實可能是因為腸胃機能受到影響，但其實和嘔吐最直接相關的，是中樞神經的
腦幹
。
* F5 A s( w" u7 I' ]) V
腦幹位於大腦和脊髓之間，許多運動及感覺的神經訊息，都必須經過腦幹來轉接。大家可以把腦幹想像成是中樞神經的訊號轉運站。此外，腦幹能調控
呼吸、心跳、咳嗽
等重要生理機能及反射，也因此腦幹被認為是「生命中樞」。腦幹有多重要呢？大家平常聽到的「腦死」，其實就是「腦幹死亡」，醫師在判定腦死時，其實主要就是判定腦幹的反射還存不存在。
+ N& _7 \) w5 }" etvboxnow.com
此外，腦幹結構中有可以刺激嘔吐反應的地方叫做
嘔吐中樞
。而嘔吐中樞靠著各類刺激來向腸胃道發出嘔吐訊號。其中
化學受器觸發區（ chemoreceptor trigger zone ）和前庭系統
，是主要的嘔吐刺激來源。而嘔吐也不一定都是不好的，其實許多狀況下，嘔吐其實是一種身體的保護機制喔！
9 b$ K/ }0 M% m$ @! m+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
•
化學受器觸發區：
可以接收來自
腸胃道的刺激
，如胃部擴張過大（食物吃太多）、腸胃道黏膜感染（急性腸胃炎）等。化學受器觸發區上的神經接受器，在接收到這些腸胃刺激後，便會產生嘔吐的訊號，傳遞至腸胃道。如果人類意外食入有毒物質，或是接受化療時，都有可能會刺激化學受器觸發區上的神經接受器，產生嘔吐反應。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M6 ?8 ~. T% v' ?% o7 m: P3 P' [" T
• 前庭系統：
前庭系統的生理運作，讓我們隨時隨地能保持自己的平衡及方向感。此外，前庭系統也有類似能產生嘔吐訊號的接受器。一旦前庭系統沒辦法正常掌握我們的平衡及方向感時，就會感到頭暈或暈眩，進而產生噁心想吐的感覺。例如常見的「暈車」和「暈船」過程中，伴隨的嘔吐症狀，就可能是前庭系統所造成的。
tvboxnow.com$ N I% ]: u: D; l2 d0 z1 D8 z* I
& c2 q0 s' S2 d) G公仔箱論壇
另外再次強調的是，嘔吐不完全只是腸胃出現問題才會發生的，許多其他因素都可能引發嘔吐症狀。了解嘔吐基本的機轉後，接著我們進一步看看哪些什麼原因能引發嘔吐吧！
* q, I2 }* K( [4 x8 D+ h! N$ X! ]
嘔吐原因有哪些？
tvboxnow.com8 S, a+ w9 ~& D
嘔吐可能會在以下情況發生，其中的因素我們整理如下：
7 K) p# c1 d) m1 ^, {* T+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1. 急性腸胃炎：
常見能引發嘔吐症狀的病原體如
輪狀病毒
（ rotavirus ）、
諾羅病毒
（ norovirus ）及
金黃色葡萄球菌
等。這些病原體一般會透過
糞口途徑
（接觸排泄物後，又不小心吃到，例如小孩摸到髒東西後又吸手指），或是
被污染的食物
來感染我們人體。
tvb now,tvbnow,bttvb; R: ?" w; e! o" H6 X0 C
2. 酒精中毒：
在空腹喝下酒精性飲料時，血液中的酒精含量最快在 30 分鐘內能達到最高峰 [7] 。酒精要依靠酒精去氫酶來代謝。也就是說，體內的
酒精去氫酶
天生比較少的話，這些人酗酒下比較容易有酒精中毒的風險。而血液內的酒精濃度通常會用百分比來計算多寡，當介於 0.2 至 0.3% 的血液酒精濃度 [7] ，就可能會產生思緒混亂、噁心嘔吐的症狀。
; ~9 B$ S. h7 I; @! n, z0 I
3. 吃太多：
一般在「吃到飽」餐廳或宴會餐桌上，若不節制而拼了命吃下太多食物的話，會超過胃部所能排出的量。如果不斷硬撐下去，就可能導致胃容量負荷不了，產生嘔吐症狀。不過，
如果長期吃少份量就會嘔吐的人
，那可能是腸胃道機能或結構異常（如
胃輕癱、腫瘤
等）所導致，這還是需要醫師謹慎評估為準。
+ T9 v/ d) t Q公仔箱論壇
4. 接受化療藥物：
某些化療藥物可能會刺激小腸上的神經接受器，產生傳遞訊號到腦幹中，進而引發嘔吐。所以對於正在接受化療的病人，醫師通常會給予止吐藥物來降低嘔吐的機會。
1 O' \/ M' k3 h$ r1 I( r1 l! I. K ytvboxnow.com
5. 動暈症：
如果我們在搖晃的車子或船上，視覺、平衡覺等感覺的訊息接受無法達成一致而產生暈眩、噁心嘔吐、腸胃不適的症狀，稱之為
動暈症
（ motion sickness ），也是我們常講的「暈車」、「暈船」了。
tvb now,tvbnow,bttvb3 ~4 Q% G3 j8 F+ V- p6 \; M
6. 懷孕時期：
據國外研究統計，有 7 成的孕婦曾有噁心嘔吐的經驗 [4] ，且在懷孕頭三個月容易發生噁心嘔吐的情形。目前沒有確切的證據能夠完整解釋孕吐的原因，但有部分研究認為
人類絨毛膜性腺激素
（ human chorionic gonadotropin ，簡稱 hCG ）能在化學受器觸發區產生嘔吐的訊號。而且孕婦在懷孕頭三個月時的 hCG 含量是最高的，這可能解釋為什麼在頭三個月孕婦容易有嘔吐的情形。媽媽們真的辛苦啦！
) ^0 S$ I s$ E' M- w# z. Stvboxnow.com
人體難道非要嘔吐這類的反射不可嗎？答案是必須的。如同咳嗽能避免分泌物堵住氣管，避免影響呼吸，其實嘔吐能幫助排出腸胃裡對我們人體有害的物質，阻止有害物質進一步侵害人體。
; Y1 s% U5 S4 I! |
但嘔吐的同時如果伴隨其他特定的緊急症狀，就有需要即刻送醫檢查。如果不及時處理的話，就可能會出現嚴重的併發症喔！以下我們會分別說明，哪些狀況下的嘔吐必須緊急就醫，以及哪些狀況可以預約門診處理。
" D/ B, w W0 q9 H0 x8 ^" L
嘔吐發作，什麼狀況要送醫？
+ U* X9 B/ @! m; Z. I% d( l1 Dtvb now,tvbnow,bttvb
嘔吐如果遇到某些特定的緊急症狀時，這時你關心的絕對不該是下一餐要吃什麼東西，而是要
立即送醫處理
！以下的症狀拖延太久的話，可能產生嚴重的併發症產生，甚至會危及生命！
2 U7 Q! X0 w2 k6 m/ a" t) E. S R( o
例如嘔吐時如果伴隨吐血，萬一原因是
食道靜脈曲張
的話，如果拖延超過 12 小時，死亡率會高達 52.8% ！但如果在
12 小時內接受內視鏡檢查
，死亡率可以降低接近一半（ 27% ） [8] 。如果嘔吐伴隨以下的症狀，請務必儘速送醫：
) Z% M5 p6 a0 D. F
• 吐出鮮血或血塊：
若上消化道如食道、胃部或十二指腸有嚴重出血的狀況時，患者容易吐或咳出鮮血或血塊
5 V7 ?& l$ _ L: K公仔箱論壇
• 劇烈頭痛及頸部僵硬：
急性腦膜炎可能伴隨嘔吐、劇烈頭痛、頸部僵硬，甚至有意識改變的症狀
tvboxnow.com* X' X- x" v# x
• 脫水症狀：
未緩解的嘔吐會導致身體流失大量水分和電解質，進而產生脫水症狀。一般脫水可能會出現
嘴巴舌頭乾澀、肌肉抽筋、疲憊不堪、排出深色尿液
或
超過 5 小時無法排尿
等症狀
tvboxnow.com# f0 X1 a: g7 H; u1 Q
• 腹部肌肉僵硬：
我們的肚子平常手按下去是柔軟有彈性的。如果腹部肌肉按起來特別的僵硬且疼痛，可能是
急性胰臟炎
或嚴重
胃潰瘍
的
潰瘍性胃穿孔
所導致。
5 U7 c' H7 A0 a0 v0 F公仔箱論壇
嘔吐什麼時候可預約門診就醫？
4 n* b8 K3 @5 O5 k: m, @8 F
有些症狀沒有像上面說提到的那麼急迫且致命，不過也不適合拖得太久，還是希望能夠及早診斷、及早治療。當嘔吐伴隨以下的狀況時，建議可以到門診尋求協助：
- i% |0 F1 p+ ?+ ?
• 嘔吐症狀無法緩解
; j6 Z4 ^0 F [! w% R b
• 超過攝氏 38 度的高燒
5 h# Q* E+ C* Z" s( [+ W公仔箱論壇
• 身體越來越疲憊無力
) [8 g1 b5 {' {' @( j7 Q# NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
• 體重不明原因減輕（排除可能的營養不良、腫瘤等因素）
( m0 @1 i3 b5 R; z6 ^
• 無法正常進食（醫師會檢查是不是因為食道機能異常的關係）
. w/ m3 \5 ~4 c, q2 H3 M
tvboxnow.com8 u; m! i6 h- O0 r: i. S# I
如果沒有出現上述的其他症狀，只是單純一次性、或原因已經很明確的嘔吐，可以考慮自行緩解嘔吐的不適。接下來我們將為各位介紹幾種能在日常生活中應對嘔吐的方法。
' W1 H" c/ M g, b5 ?tvb now,tvbnow,bttvb
嘔吐怎麼辦？如何緩解及預防？
$ M3 _& A Z1 w }7 Q( z
嘔吐發作後，如果是輕微、或已經確定原因不嚴重的情況下，可以依據自身反應，來做不同程度的自我緩解。
5 z" p, F: N( U6 i
醫生最常被問的問題就是：「嘔吐後肚子餓的話，到底能不能吃東西或喝水呢？」其實這個問題要看自己的狀況而定，醫療人員通常會建議有嘔吐症狀的病人，以「循序漸進」的方式來恢復正常的飲食。
) m3 s0 s3 z) m& {% h
當嘔吐發生時，你可以嘗試：
6 `/ G' ]% Q0 S2 L
1. 避免能引發嘔吐的刺激：
離開能引發嘔吐的氣味、燈光等刺激。
, e# o- z6 G# s8 L1 ~) Y0 E& {
2. 穴道按摩：
往上臂的方向，離開手腕三指幅的內關穴位（ pericardium 6 ，簡稱 P6 ）按壓按摩，可緩解想吐的不適 [6] 。
) z5 v8 b5 f) i% m* q( s3 p
3. 服用成藥：
一般常見的「暈車藥」如
diphenhydramine 、 chlorpheniramine
等主要有
抗組織胺
的作用，在搭車、搭船或飛機前的前 30 到 60 分鐘服用，可以預防動暈症導致的噁心嘔吐。不過，這一類藥物通常會有嗜睡的副作用。
tvb now,tvbnow,bttvb; T* Q6 T" k$ z* c i* L T+ g
在嘔吐發生之後，最擔心的就是脫水，以及後續的進食問題。以下是醫療人員會給予的建議：
; G: I: l4 m$ u4 E
1. 補充水分：
嘔吐會讓身體流失水分，為了避免有脫水的情況發生，開始可以先一小口的喝水，慢慢的補充水分。如果真的一喝就吐，就要考慮送醫避免脫水。
tvboxnow.com. r8 y2 T3 K# @/ N. x' N4 T" J
2. 食物攝取：
可以先從喝較稀的米湯開始。如果症狀及食慾漸漸恢復後，可以吃些蘇打餅乾或吐司。但這個階段，還是建議避免辛辣或重口味的食物喔！
: o$ P( W$ H' F, p6 N4 u* otvboxnow.com
~4 a1 C e9 Y, V0 o9 t! G. g6 b
看完這篇文章，相信你已經能從容面對嘔吐的症狀了。醫師要在這裡再次提醒大家，雖然多數的嘔吐都不會有大問題，也可以嘗試著自我緩解，但如果遇到前面提到的特定緊急症狀時，請千萬不要忍耐、不要拖延，務必立即送醫處理，交由專業的醫療人員協助處置喔！
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
tvboxnow.com8 u; m! i6 h- O0 r: i. S# I
~4 a1 C e9 Y, V0 o9 t! G. g6 b