乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
8 |# Q- _% f: M: m* w. `" j1 K- P公仔箱論壇 40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。
1 @1 q# p' e& F6 ]! S e1 a6 m ! l, I+ X; x$ q$ c
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C# h( U7 g- n7 z: L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d" t }* G% N! y6 [
波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。公仔箱論壇7 s V0 ?- H# S; _1 @2 X+ E3 F
% s Z$ _4 G @公仔箱論壇 其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。tvboxnow.com! |5 [0 ?) ?& P. h2 n
6 k+ S9 [0 o- k/ e Z# C1 }% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。7 O; I2 y |6 D8 v' }8 ~+ |/ {+ f Q
7 X' h8 x( n. p4 ?! R- R" e1 e
乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
; l- ]) J1 Y, a公仔箱論壇
" s+ R7 C. G5 _# E& H2 E1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
4 C/ V& O4 Y5 `/ S% s8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) G4 b$ D1 U% x$ f C v/ K 現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
' v* w& H! p3 h( K8 ~tvboxnow.com
* m$ b* p* \' e6 W2 I 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P! v; W- W/ _! q
公仔箱論壇' J3 d+ B4 Y7 J ~# D
另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。tvboxnow.com: x a3 {% @# `8 _, v9 G" h5 K
; z9 @6 o4 c. t2 @+ d
沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。6 V4 t8 ~7 z+ L5 ~+ s' \' J# x- O
) e; }4 Z+ C+ r8 Jtvboxnow.com 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。
6 v9 i" v8 p# ?) e4 Stvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇% Y$ p z7 h( d+ A2 e
Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。tvboxnow.com# C" D/ I: W2 }; R) g
2 F0 q5 }+ n( B! h4 S8 Ntvboxnow.com 一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
7 p8 Z, T& d) A6 c2 {6 Utvb now,tvbnow,bttvb 4 q+ c( r: C! Y W3 v
出處: WebMD Health News & h6 _2 V1 U# i* {- W! L' o- t
作者: Brenda Goodman
+ X& ]# N/ s; n' Etvb now,tvbnow,bttvb審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
