前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 a* F2 [8 P$ F* A
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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壓力來源與表現
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1 g6 ?! _1 B9 @0 \壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:1 z9 q* A! `# U4 h1 {
6 H# I1 \. {4 h9 t$ F% ~ ]) stvb now,tvbnow,bttvb1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。+ e% w# f# \/ j. W! h
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2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。! s5 V# o3 D; w7 z* N& k$ s6 G- G2 h
+ q% {3 ]" d" n8 g5 n與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。 Z0 ?7 H+ M2 K0 P* F( @9 l
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練
# N) U: Z& [$ `$ y' a3 D5 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u' @% T' C) q. u2 ?$ ]
SMART項目主要包含8個環節: [1 r" Q7 F6 |
$ K9 w1 e \, x6 ?3 ^' HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。tvb now,tvbnow,bttvb! n& k) E3 ^0 s) M
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。tvb now,tvbnow,bttvb7 B6 t& V& K+ B! M* n+ W7 c( v
/ [+ x) I5 V' ?! S% ~+ Z, n) i: P9 Utvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。
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4.自動思考和評估。公仔箱論壇$ {' C% `9 I; v. O' \7 h
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
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& k( T/ j5 F7 _6 y. q+ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.自動思考,情緒和行為的重組。
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7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。0 |! D6 y1 B% J) Q( s" v
' f4 Q: I* E9 }! C# W0 A, P' o8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
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. T# D; `3 T( S" Y2 j心理治療tvb now,tvbnow,bttvb! M: K; j4 V6 h: R1 @+ E
V1 ^6 _1 Q" ]: @) htvb now,tvbnow,bttvb成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
! s7 h0 T/ Y. S2 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z# j$ W4 [+ }3 y
1.擁有熱情和提供支持。
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: T& r0 t8 D/ }2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。tvboxnow.com% z) V. n( _: F2 [" W. i: t6 R/ W
* D( m+ e6 A& f7 w7 P& l公仔箱論壇4.允許宣洩。
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5 s5 J/ i9 `5 J" U6 ~% }6 i9 N5.適當地解釋困苦。公仔箱論壇4 P& V; ?' {' m2 y9 l. V
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。0 ^ S& [( h7 g C2 R
3 D5 {* _0 }3 |. p公仔箱論壇7.設定合作目標,形成共同行動。
" L- p! x% v7 I o c; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k' `+ T, i; u; ?5 m) J: g2 \1 w, _: P
8.保證提供現實目標。公仔箱論壇$ G4 c: f- x) M# J; r" `3 N
# c# g/ o1 u( N1 @8 R7 t9 P% F1 g: s9.灌輸希望和樂觀。' N+ e' ^& X4 M; M# e/ y
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10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。公仔箱論壇4 k) s" X4 v9 o2 P H, Y2 _5 c
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應tvboxnow.com% E6 X$ T2 {" o& \. G. Q0 V
6 H1 B1 q8 e, w, @( X7 k) itvb now,tvbnow,bttvb1.小組治療中的治療要素有:
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廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。, {8 }7 J* S/ o9 {
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3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。公仔箱論壇" E4 A9 `5 u( a- T9 E! x5 l. U3 R
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4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:tvboxnow.com7 z$ f" t d& Q* O1 I, i7 L# D
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b4 Q& @- b$ Q. Q# q! z2 D, y
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?' G1 E( R1 @3 q3 J
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意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃0 r% B1 i; Y. O2 y: Q% p
7 v/ w }7 D8 q, kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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3.與SMART相關的生物標記物研究。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x+ M( I4 o6 {! R5 z8 N
$ O4 | r) x! d3 o- X; @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.為大規模傳播而進行數字化。
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5 s7 M% {& j: s* C6 Y4 e3 u! Z: jtvb now,tvbnow,bttvb5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |