腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟) I7 {: a% Z' K' ]
0 U9 v0 T$ z d& u& }- H# n& C6 ?" d
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。
+ D2 F) ?" L) }1 \3 b! Y9 w
& b1 H7 n$ [0 U' y) Jtvb now,tvbnow,bttvb
/ ]# {! T# `5 o. q" X: p% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 u2 Y \) @% Y7 b# ^tvb now,tvbnow,bttvb莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！
7 y. ~# z" \$ x8 I1 f- ctvboxnow.com
0 ~1 M- m4 A8 ]" ]! C亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同tvb now,tvbnow,bttvb6 ?6 o0 O- d0 q3 `1 m! }
& r- E& v; G1 c" D台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。
8 |8 ^$ b+ w/ q: [: m3 e: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 g4 I) C5 _% W p h另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。
" S" v7 B; T$ V0 v' Q# F' {; [$ e1 o7 r8 e' y
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。tvb now,tvbnow,bttvb. r+ b/ ~" K+ H( r/ i/ `8 \
8 l- _ {! A: i* Y% qtvb now,tvbnow,bttvb
; |0 _; _1 w5 @ L1 h
$ R' ]. u" h6 G) A公仔箱論壇在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~( h1 b' y* b; A; C- W
) H7 l/ B) P5 A0 A H" x$ ]. H急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
5 o3 {5 Q( s6 A( L
; y. B; f1 H- g8 {" utvb now,tvbnow,bttvb不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。公仔箱論壇5 L5 ]9 m5 p& b$ A& L. b
: M' L" |0 i- A7 G/ R: W5 d }: D
此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。tvboxnow.com: s1 _) @- A9 T! p- z( N. G
3 b9 y7 B9 i6 a; v) c0 @! o* Y
另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
; ^$ ]- q5 V2 |. w* n; n; Otvboxnow.com
7 ?0 U0 t) E0 M1 O+ M' xtvb now,tvbnow,bttvb若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。tvb now,tvbnow,bttvb8 c- ~9 s+ [. c' x N+ J
: b: l* X7 e, b6 Q$ n0 u+ M大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O9 J# G5 E- M6 l( k5 T
1 b+ P3 R' b: j1 o
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
/ |- C0 t# {- S# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
