健康醫療／記者蔡岳宏報導公仔箱論壇5 D6 N# m, S: [3 t9 k! E& J1 v: {0 E" U6 L( o
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彰化市14歲女國中生小虹（化名），日前因為雙腳痠痛，合併深色尿液，前往彰化市十仁診所就醫，第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升，正常值為數十至數百U/L，小虹卻高達數萬，診斷為「橫紋肌溶解症」。有賴於醫師的警覺性高，在治療未達預期下，將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療，避免了急性腎衰竭的發生，出院時也恢復正常腎功能。* Z, G1 X5 P" N$ z6 k" ^2 D
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小心橫紋肌溶解症 恐急性腎衰竭, p) q/ ?- I, y4 z8 Z) G8 t
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收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示，小虹告知小便是黑色且量很少，當下驗尿出現潛血反應3價(3+)，卻沒有感染的跡象，同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性。但是看小虹上下病床還有走路都很困難，詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛，也因為難以蹲坐馬桶，更不敢喝水。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」，於是立即抽血檢驗，便給予藥物治療並交代補充大量水分。' E% V" l$ S3 l o9 z
9 o2 f! M' \" ?; n+ W7 Q) G, O5 Vtvboxnow.com小虹表示，在學校和同學玩青蛙跳且跳了十幾圈，隔天又去爬山健行，回家後就肌肉痠痛，痛到連蹲都沒辦法蹲。劉姿吟指出，這是急症個案，可能有急性腎衰竭的可能。公仔箱論壇. [2 A# o. a s7 b
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尿色變深應送醫 避免洗腎找上門tvb now,tvbnow,bttvb2 L2 F# X4 }6 Z" F1 S
/ Z6 z" @; _3 T: e1 h3 z5 K公仔箱論壇彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒，橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排出而損害腎臟功能，可能導致急性腎臟衰竭，需接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，儘速就醫檢查。 |
發表於 2019-5-24 08:25 AM
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