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[健康資訊] 心肌炎是披著感冒羊皮的狼!2要點判斷心肌炎

早安健康/商業周刊
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) K- J' V  ?: x  ?' x: t心肌炎是什麼? 心臟肌肉也會累嗎?當心肌炎發作,讓心臟無法正常跳動,就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料,急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎,發炎的原因最多為病毒感染,包括克沙奇B病毒(coxsackievirus B)、伊科病毒(echovirus)、腺病毒(adenovirus)。除了感染之外,其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病,或是某些毒物、藥物,也可能造成心肌炎。 公仔箱論壇7 {" E+ s4 ]! g  s8 @

) m0 p& f) v$ Q1 p" \6 e+ C. k2 Utvb now,tvbnow,bttvb心肌炎症狀
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心肌炎的臨床症狀多樣且多變,從沒有任何症狀到猝死都有可能,也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。tvb now,tvbnow,bttvb0 U+ C. Z7 a9 k

  ]5 n4 }. T) G! X$ a! l2 ftvb now,tvbnow,bttvb良醫私房養生術:連日發燒,小心是「心臟發炎」
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, }! U( v8 f* p' K不久前,台中一名六十二歲男子,發燒近一週,原以為只是一般感冒,沒想到突然意識不清被送急診,檢查後發現為「細菌性心內膜炎」,他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉,造成急性心臟衰竭,還好手術後保住性命。
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# B- }( G1 S# x7 `& f. v& W, W+ b公仔箱論壇但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了,起初他誤以為是小感冒,自行買成藥服用一、兩週,某日發喘、胸悶痛被送往急診,確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效,不到四小時便離開人世。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 V( r; f8 f8 h) N" x6 L6 _5 b: U
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什麼是心臟發炎?分為哪幾種? tvb now,tvbnow,bttvb8 z: A7 {5 w( D
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陳益祥醫師解釋,心臟發炎歸類在心臟病的其中一種,而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論,其他還包括心包膜炎,或心臟瓣膜炎及病變。
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1.心肌炎:
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+ `4 n5 f- ^0 w# q+ q4 P, wtvboxnow.com顧名思義就是心臟肌肉發炎,造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題,尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒,一九九八年造成大流行的腸病毒,就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。
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5 p$ w8 p6 \% E' s  P, d, @「心肌炎就像是心臟感冒,心臟的引擎出了問題!」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐,且表現多變、無特異性,造成診斷的困難度很高。
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「心肌炎在還沒有葉克膜時,常會有醫療糾紛,因為很多人會覺得,我的小孩只是小感冒,怎麼人活著進醫院,就再也回不來了?半天以內就會兵敗如山倒,發生的比例不高,但一爆發死很快,也沒辦法預防,很可怕!」
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陳益祥表示,心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況,因為發炎現象攻擊心臟,造成心臟不好,也會直接或間接影響到其他器官。 公仔箱論壇& L2 o# N4 S4 J3 x
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心肌炎若感染後未能及時就醫,演變為「猛爆型心肌炎」,死亡率甚至可達五○%到七○%。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥,需仰賴葉克膜治療,甚至要換心才得以保住性命。
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2.細菌性心內膜炎: tvb now,tvbnow,bttvb9 H2 P& S" \$ q3 o
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細菌性心內膜炎,常是因存在於口腔、腸道,或泌尿道 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s, \  Z* T8 `

. F4 }2 ?2 i8 I9 S! L# ]/ A公仔箱論壇的細菌或黴菌,引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染,把心臟瓣膜破壞,會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌,容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中,之前曾發生過有民眾拔智齒後,細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根,感染心內膜炎。
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陳益祥解釋,細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低,有點喘,但較不會像心肌炎一樣急性猝死,且恢復快。0 v* _& w4 [0 u6 \8 U6 e

( I/ b; s  `& N6 m, N# w4 @% ]7 v如何判斷是感冒還是心臟發炎?
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民眾該如何判斷只是一般小感冒,還是心臟發炎了?陳益祥建議,「抽血」是最直接的方式,且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個:
0 f5 `2 D: W* R# r! U/ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s. p" j. j! W3 Z) q
吃藥兩到三天,類似感冒症狀不但沒改善,且有加劇情形,再加上持續性多日發燒未退。
* ?) I+ D0 |8 s  ]+ g2 A) utvboxnow.com有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀,一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。7 T" ~# e/ }1 I" t6 |6 f
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就過去經驗觀察,冬天有較多心臟發炎案例,心肌炎可能發生在各年齡層,從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有,但以二十到五十歲的族群居多。
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至於平常該做哪些事情預防心臟發炎?陳益祥表示,心肌炎無法預防,但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔,做初步防範。 tvboxnow.com- X% N- ?* N9 @
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陳益祥提到,許多民眾都希望快速擁有健康,「藥為何賣得好?因為吃藥只要十秒鐘,運動再怎樣也要三十分鐘。」 ' X" S& W) K+ |  v

: y( O& ^1 `$ n/ E7 f- _0 D3 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但他強調,各種研究都顯示,運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助,若能持續穩定地達到每週三次,每次運動至少三十分鐘,且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上,對健康絕對有幫助!
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3 B" p5 \! a+ `: q+ s7 Xtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `! T  v9 {# K1 j+ |8 t* f2 X8 H

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  • soforlee

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