 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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) y0 \: B. ^4 S5 K( R% P9 Y3 `6 c0 ?編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
" V6 G1 k; ?0 H2 N. m但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。6 z0 W$ t% E3 N% O; t: P& P/ \
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Z ? c* E6 t5 K4 z
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
. A+ j& |% y: \3 P: D公仔箱論壇: @4 ?0 B9 j2 ?6 n4 O2 L- r9 x% j
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
. b+ A4 \; j" \1 l9 O4 C/ C公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb% A2 t1 y+ e2 X' O2 I& |' d1 a. S
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。公仔箱論壇+ f* M: ^: [' [
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
8 n6 b7 ]$ D* u# f7 y* g, g/ Ftvboxnow.com2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）tvboxnow.com0 G% Q% n1 O! m( U& u( v
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）* ~- G* o* `- r- c l- J
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
4 Q: z0 I' [. T" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
8 ?( E+ f H% v' Ltvb now,tvbnow,bttvb6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
6 E- \% Y" l* E' U8 k$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
* N( s3 v1 l: D$ l5 htvboxnow.com持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
. t' }( J. I: _ ] U7 [4 h4 T公仔箱論壇在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）公仔箱論壇# R8 \. A6 J9 X! B* E; [4 `
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）0 Y$ [& |4 E v+ h( o
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
( P9 Q5 R' d- m1 Qtvboxnow.com 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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& D& h: w9 e/ H' Q V公仔箱論壇症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
- E( S5 B+ L# m* h8 u急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 v5 E7 {( j9 Z5 v0 k
每種症狀的消退時間各不相同；tvboxnow.com. R& v1 F( q% J6 D9 a
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvboxnow.com ~9 }9 _ ?8 m
在急性症狀1年後出現症狀消退
* m. g3 h% t3 B) _6 q( p! b1 |tvboxnow.com延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I, f; J0 t! o8 {8 m$ ^
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）tvboxnow.com: }; @% _* j7 n x
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
0 Q! g. Z' r: i3 V" C* \* x/ ^' {tvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o1 a i* w: u: T) T1 f
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）4 k( b U- M0 g0 C% c) Z
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
6 S, j2 J4 @; E V/ B公仔箱論壇個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。tvb now,tvbnow,bttvb% e/ J" O0 @" R0 W) A' x
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t4 {$ Z7 d! R# A/ E
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
, \5 n# q8 t: d1 M. s" f7 l6 N9 c當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。tvboxnow.com! |' x' C! k3 @- C7 [
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
/ T1 P6 ~0 i# a% J) e公仔箱論壇當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
- ^' Q X; Q( h9 ~3 h9 D# G) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
1 H9 C: V2 S& i8 u( x& s5 ?3 J所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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