 為避免「沉默缺氧」上身，民眾紛紛搶買血氧機。但如果買不到，該怎麼辦呢？急診醫師傳授步行測試、計算呼吸等2招，沒血氧機也能自我監測。 `4 S' w- M$ O1 T: T
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疫情升溫，許多患者看似正常，血氧濃度卻已低到亮紅燈，民眾紛紛搶買血氧機，避免「沉默缺氧」上身。急診醫師傳授步行測試、計算呼吸等2招，民眾沒血氧機也能自我監測。武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情升溫，急診收治不少確診個案看似反應、活動都正常，一量卻發現血氧濃度已過低，隨時可能危及性命，被外界稱為「沉默缺氧」或「快樂缺氧」。tvb now,tvbnow,bttvb: O* c1 B$ l0 u. t) k5 d1 `
衛生福利部桃園醫院急診部主治醫師陳日昌今天告訴中央社記者，肺部是人體攝取氧氣最重要的器官，由於武漢肺炎會造成患者肺部發炎，影響肺部功能，讓肺部處於淹水的狀態，出現喘、吸不到空氣等狀況。tvboxnow.com5 `- {" d: r- A5 b$ A- ?9 G( i
陳日昌指出，正常來說，人體血氧濃度應高於93%，一旦低於93%就屬異常，低於90%就需以氧氣治療，低於80%恐損害器官功能；不過，陳日昌說，每個人對於缺氧耐受度不一，就像心臟衰竭患者坐著的時候可能也不會感到喘，若劇烈運動就會喘到不行。
& a2 S- `+ E7 gtvboxnow.com至於感染武漢肺炎為何會出現「沉默缺氧」狀況，從無症狀快速惡化至缺氧，甚至危及性命，輔大醫院醫務秘書、台灣急救加護醫學會秘書長哈多吉分析3大主因，武漢肺炎病毒進入體內後，會和一種名為「血管收縮素轉化酶」（ACE2）的受體結合，藉此打開細胞大門，開始快速複製。
2 F- W8 m3 U6 W% t! n/ j( X2 e1 J* ^哈多吉說，ACE2受體主要分布於呼吸道和肺部，一旦被病毒攻占，體內病毒量幾乎是「以幾何級數的速度快速增長」，同時造成肺部發炎，肺功能很快就會超出負荷。
+ K: Z7 x2 [* g" i0 Rtvb now,tvbnow,bttvb他比喻，染疫者的肺部就像被美國911事件中恐怖份子攻擊的世貿雙塔，最初被攻擊時看似只有冒煙，殊不知建築內部的鋼梁正漸漸被燒熔，一瞬間就坍塌。( K+ R8 X, n7 W, L4 h
病毒大量複製造成肺部發炎後，人體會啟動免疫機制，可能迎來細胞激素風暴，哈多吉指出，為了儘速殲滅病毒，人體的免疫系統在殺死病毒的同時，也會傷害到肺部負責換氣的內皮細胞；在人體與病毒大戰過後，肺部也可能出現血栓，讓氧氣更難輸送到其他器官，也是造成缺氧的主因之一。
! G! {( q6 Z( k5 `公仔箱論壇因應疫情進入社區感染階段，幾乎天天都傳出有個案猝死家中。哈多吉建議，年逾50歲且有糖尿病史、慢性阻塞性肺病（COPD）史、心臟病史的民眾，最好每4到6小時量一次血氧，若低於93%應儘速就醫。
9 E) V, o+ g- U/ d7 n( z6 L公仔箱論壇民眾若沒有血氧機，也能利用步行測試、計算呼吸等方式自我監測，哈多吉說，根據美國胸腔科醫學會提出的6分鐘步行測試（Six minutes walk test），民眾可以按照平時的步行速度連續走6分鐘，若臉色發黑務必就醫；若有血氧機可測試血氧是否降低，有降低也應就醫。tvb now,tvbnow,bttvb' b: U# T1 ?1 \5 p
另外，在沒運動的狀況下，正常人每分鐘平均呼吸12至20次，哈多吉提醒，若民眾發現自己每分鐘呼吸超過30次，就代表有異常，也建議儘速就醫。
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發表於 2023-8-3 02:21 PM
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