健康醫療／編輯部整理
' [- h$ f! f3 y" K9 atvb now,tvbnow,bttvb
) X/ ?" g3 k6 I: N" {8 e公仔箱論壇5 C) Q- ]; c* P; p7 D
1 S* k$ T7 z2 x7 y+ F4 B
58歲的魏先生，抽菸長達40年，因咳嗽，痰液有血絲求診，被診斷為局部晚期鱗狀細胞肺癌IIIB期。採用放射治療合併化學治療的方式，治療成效相當好，3個月後腫瘤完全消失。
A3 I& R2 U4 p% L6 e% ]6 o Itvb now,tvbnow,bttvb
# T1 b. B9 j- N% V: T |抽菸、廚房油煙等 肺癌8大危險因子& P5 q6 u3 O- V u A
5 s( `& U& e: ^9 r/ `7 ?) f
根據衛福部的資料顯示，國人肺癌發生率逐年增加，近5年平均死亡人數超過9千人，是台灣癌症十大死因之首。肺癌危險因子包含(1)抽菸、(2)廚房油煙及二手菸、(3)家族病史、(4)空氣污染、(5)肺結核及其他慢性肺病（如慢性阻塞性肺病）、(6)石棉暴露、(7)放射線暴露、(8)老化等。6 Z( ?: _0 {, m F( t7 y6 {
, c* x0 s( a$ Z' {/ f早期肺癌無症狀 有症狀時7成已晚期或轉移
( `7 n2 N& }/ K' atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; G1 C. y* F- L8 L! k j) h
郭綜合醫院放射腫瘤科主任陳紘玉說明，肺癌種類可分為小細胞癌與非小細胞癌2大類，前者約占10至15%，好發在呼吸道中央，生長快速易轉移，治癒率低，與抽菸高度相關；後者又可分為肺腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞癌。其中肺腺癌佔多數，好發在肺部周邊，是女性最好發的類型；鱗狀細胞癌好發肺部中央，生長速度不快，與抽菸強烈相關；大細胞癌罕見，好發在肺臟表面，生長快速易轉移。公仔箱論壇* M2 F5 q6 _# ^, \% v' v/ @
tvboxnow.com$ V2 k: L' R3 b
早期肺癌完全沒有症狀，當有症狀產生時，7成病患已是局部晚期或已轉移。常見症狀包含持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、哮鳴、喘鳴和呼吸急促等。若產生轉移現象，可能發生淋巴腺腫大、中樞神經系統侵犯、骨骼疼痛、高鈣血症及黃疸等症狀；也可能有全身性症狀，包括厭食、體重減輕、虛弱、易疲倦等。. {3 L8 H( c5 }+ W
5 |. p) a) h( M, @4 j; _tvb now,tvbnow,bttvb肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描
: h* U j* M/ c# _8 R
+ n$ c: W! K D: ltvb now,tvbnow,bttvb肺癌分期，主要根據肺部腫瘤大小、侵犯周圍組織深度、是否擴散到淋巴結或身體其他部位。第1期是早期癌症，第4期為晚期癌症，即癌細胞已經擴散到身體其他部位。
: y; [& U6 R% Rtvb now,tvbnow,bttvb# y9 X \% V* l( j, c; C/ u
陳紘玉主任表示，肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描。前者只能偵測大於1公分的病兆，後者則能早期偵測到0.3至0.5公分的病兆，但健保不給付，需自費。診斷分期則可以透過支氣管鏡、電腦斷層以及正子攝影等來確認。
. }# k5 C5 u8 z4 {3 T8 {; N: k# _公仔箱論壇
U* f" X8 N, ^; X" T' k公仔箱論壇4D電腦斷層定位 腫瘤定位更精準
" q+ k2 n" J4 N/ Y( t: gtvb now,tvbnow,bttvb
; X9 d3 P- Z8 f" _tvb now,tvbnow,bttvb陳紘玉主任說明，肺癌治療根據分期，第1期到第3期可考慮手術或是放射線治療，第4期則以化學治療、標靶治療、或免疫治療為主。而肺癌放射線治療時機為早期肺癌、局部晚期肺癌(IIIB期)、手術治療後的病人、姑息性放射治療。
+ t5 j! }! V0 G; K" utvboxnow.com5 }& q: y0 r, |* A C7 U
傳統放射治療在肺部、胸部、上腹部（肝臟）的腫瘤時，隨著呼吸起伏，腫瘤亦隨著移動，為了確保可以照射到腫瘤，需加大照射範圍，導致較高副作用。4D電腦斷層定位可精確腫瘤移動範圍，避免腫瘤因呼吸的移動，超出治療範圍；搭配影像導航動態弧形放射治療系統，進行強度調控放射治療，提升腫瘤治療效果，可有效減少照射範圍，降低副作用。
. ]1 l+ h- V4 n" {8 O+ Btvb now,tvbnow,bttvb: _! Y( R3 \/ G+ H3 B# F
. @: k' Z2 y& p# K( i* L D* H Ctvboxnow.com
* y8 _( y9 `: g" [0 Vtvboxnow.com
; ~$ V* a8 D; A+ Y公仔箱論壇 |
發表於 2018-7-30 08:58 AM
| 
