 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。公仔箱論壇$ G# `% q: R" ]( V7 }! h
7 Q* v4 w( Y6 h) Z% O. v編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
2 w- A; K& g4 [但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。+ o9 @ ^ t( o6 {* C
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s' g: T5 g7 @! Y' ?4 D+ \
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供tvboxnow.com( t( r3 V& c i
3 t) i0 v1 k, x& A這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
) H w, D: s3 ~) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
; u: u5 E2 t8 g+ p m) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。tvboxnow.com$ o& l2 j7 C! a/ u% t. \% n% J# U
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。; @5 l) e$ ?; L- d a
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i: F* s" ] @4 W
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
! p! x0 L. F% t公仔箱論壇2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）% T' M( D: w- j* n
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
1 J& W6 o# V; b8 _4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
" i4 x+ W, L2 y5 z5 Y5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
7 S1 s8 F S/ _: a+ W, g: B8 K- U0 {公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
) E# [% k2 N4 N7 S公仔箱論壇7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）公仔箱論壇7 X8 e' g+ v* j" C
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
: B8 _8 G( q* a3 p" S' J- j在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）+ r- ~* P0 d6 a2 }! O
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
% w: W. c5 l" T$ S在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
; h: p) |0 g P& p公仔箱論壇 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。1 ]- Y* l% [9 J4 Q, f0 N
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6 K. M1 h( |# @& U, W S$ T8 J症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）* s. n* ], M" I" j3 ^2 y
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S' J: X1 h f
每種症狀的消退時間各不相同；* }; r9 g2 K/ }9 q- k, J" I
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
3 O6 T: u! j+ ~; ]- u在急性症狀1年後出現症狀消退% m) w: M" l3 {3 |
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）! s( S+ V2 _! Z, R! K9 ?
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
% v2 X* a0 R' T: ^( ]▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
9 f0 u5 u4 D) }( |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
0 W( C4 O+ B( ~0 b1 X6 B; @& B公仔箱論壇▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
8 g% ~- e( `3 m: L7 u公仔箱論壇▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）公仔箱論壇. q: N) v0 [& _" u9 {' D% h |6 r% C
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。7 g+ r5 e3 X- U; \/ l
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。tvboxnow.com4 H# l, F. \: ?' P
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
! P. U. O/ r$ ]+ atvb now,tvbnow,bttvb當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇% {" L6 M8 D: }6 M; K2 X4 Z7 M
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
. |- `; ?( F8 n6 {/ F/ Wtvboxnow.com當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
: d/ o7 W- R2 V, X' m! W7 i; N9 m9 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？tvb now,tvbnow,bttvb' K/ a, x6 w; r8 W3 }
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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