心臟最怕忽冷忽熱，天冷是心血管疾病好發時機，北投健康管理醫院副院長錢政平呼籲，每當天氣冷溫差轉大，血管收縮第一容易引發的就是心臟問題，心肌梗塞可以說是冬天的隱形殺手。公仔箱論壇4 I/ `* ?) a( [8 P" S
( q9 v! P, i2 e5 V; k5 Q) I' u根據統計，心臟疾病是2017年國人十大死因第二位，心血管導致的心臟疾病若阻塞會導致心肌缺血釀成猝死遺憾。6 x! f3 P, b* ?/ T! z8 m+ d
) o; C3 R$ y& a" ?6 n心肌梗塞起因於心臟週邊的血管被脂肪等增生物堵塞，凡三高、吸菸者、家族病史者、肥胖症者，都是高風險族群，男性在40歲後有較高的機率罹患心肌梗塞，女性在有荷爾蒙的保護下，停經前發生心肌梗塞的機率較低。8 K" |7 v$ p4 U3 ]* t3 O& q
# p" V6 A% o& V9 |7 W公仔箱論壇台灣50歲以上的成人，每4位就有1位冠狀動脈狹窄至50%。患者通常在發病後1個小時內猝死，是一種死亡率相當高的急症，典型發病症狀是不時胸痛，胸口有如大象踩在身上的壓迫感、並慢慢散布到肩膀、手臂、脖子、上腹部，同時伴隨呼吸困難、呼吸急促、冒冷汗、嘔吐、噁心以及暈厥，且疼痛無法靠休息緩解，嚴重時出現失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克。
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非典型症狀也要小心，如胃悶、腹部疼痛、腹瀉，噁心、頭昏、左邊肩膀疼痛，無法解釋的焦慮、虛弱或疲勞，若伴隨心悸、流冷汗或臉色蒼白，都要在排除腸胃、頭部問題後趕緊聯想心臟相關檢查。
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錢政平提醒，心臟問題不一定是老年人的專利，男性比女性的罹病風險高，男性超過45歲、女性超過55歲，建議就要做心臟檢查。一般來說，心電圖、運動心電圖，抽血驗高、低密度膽固醇、高敏感度C反應蛋白，以及血管硬化檢測儀，都可初步篩檢心血管疾病，更可透過非侵入性檢查如高階低輻射劑量電腦斷層，來發現心臟血管鈣化指數與冠狀動脈狹窄程度，利用電腦斷層心臟冠狀動脈血管攝影檢查，則能有效在心肌受損發生之前偵測到冠狀動脈粥狀硬化中粥狀硬化斑塊的沉積情形，對未來心血管疾病做出較好的預測。
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! l$ t. h9 k' Z9 F2 K心肌梗塞經常來得突然，現場急救方式也很重要，硝化甘油有抗心絞痛、胸悶作用，患者可隨身攜帶舌下碇防突然不適，但危險時還是得找最近的醫療院所就醫，才是有效的救命之道。
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發表於 2019-4-20 11:58 AM
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