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[健康資訊] 跑步會磨損膝蓋軟骨,造成退化性關節炎?醫師破解4大迷思

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; |% @  t' H3 F; c, \公仔箱論壇跑步會磨損膝蓋軟骨,造成退化性關節炎?醫師破解4大迷思,圖解8招「伸展操」運動前後做對保護膝關節。: y/ \9 @+ f7 w- V

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" h. Q6 h2 Q" jtvboxnow.com編按:跑步是一項準備條件相對簡單,又可以單人從事,且有助提昇心肺耐力的運動項目。然而,提到慢跑、馬拉松等跑步訓練,許多人心中仍不免抱有這樣的疑惑—跑步到底會不會磨損膝蓋軟骨?甚至讓退化性關節炎提早報到?怎麼跑才不會傷害膝蓋?跑步時膝蓋痛又怎麼辦呢?據統計,1995年男性馬拉松跑者的平均完賽時間不到4小時,然而到了2012年,平均完賽時間竟然將近4小時20分。原因不是人類的體能越來越差,而是因為加入馬拉松這項運動的人越來越多,年紀也越來越大。
3 s2 s: N# n. ~" H/ u  l, O9 h跑步在全世界都越來越熱門,光台灣一年就舉辦超過10場馬拉松賽事。跑步是一項相對簡單而且可以單人從事的運動,此外又可以提昇心肺耐力,然而很多人心中的疑惑是,跑步會不會磨損膝蓋軟骨,甚至讓退化性關節炎提早報到呢?5 d$ Q: _# K. i/ v& o
Q1 》跑步會造成軟骨磨損嗎?2021年發表在運動醫學期刊(Sports Medicine)的研究發現,核磁共振檢測跑步後的膝關節軟骨確實會暫時變薄,然而很快就會回復原本的厚度,此外也推論跑步並不會對軟骨造成新的病灶。. i% i2 J* I) m' c
另一個2021年的研究也支持這個論點。膝蓋關節液中軟骨基質蛋白(cartilage oligomeric matrix protein)的濃度上升跟退化性關節炎有關,研究發現跑步後半小時,軟骨基質蛋白的濃度上升,然而1~2小時後就恢復正常。原因可能是跑步時的壓力將軟骨中的水分及代謝廢物擠出,由於軟骨沒有血流供應,因此營養供給及廢物排除都要依靠關節液,跑步對膝蓋造成的壓力其實是幫助軟骨的代謝。tvb now,tvbnow,bttvb7 I0 P+ B0 n1 |; w; c0 k% ^
因此跑步不僅不會磨損軟骨,反而是幫助膝蓋軟骨新陳代謝、排除廢物。圖/僅為情境配圖tvb now,tvbnow,bttvb; v0 l3 |1 i3 O  J6 U. n
Q2 》跑步會造成退化性膝關節炎嗎?很多人會用「跑步會使退化性膝關節炎提早報到」作為不跑步的藉口,真的是這樣嗎?一個收納超過2,000位45~79歲業餘跑者的研究發現,相較於不跑步的人,跑者得到退化性膝關節炎的機會反而較低。/ }5 I# M, N% Q$ V9 I
然而,另一個針對專業長距離跑者的研究發現,專業跑者得到退化性膝關節炎的機率是一般人的3.3倍。因此,若是一般為健康而跑的跑步,不僅不會造成退化性膝關節炎,反而有保護的效果,然而若你是目標在四小時內完成馬拉松賽事的選手,確實可能提高退化性膝關節炎的機率。
: p% W  H4 j- B$ {% w公仔箱論壇Q3 》怎麼跑步才不會傷害膝蓋?要避免跑步的運動傷害,跑前的暖身及跑後的舒緩伸展至關重要,然而不是隨便扭扭拉伸一下就是暖身跟舒緩。
+ M9 \9 i7 m, P: V9 K運動前暖身,以動態伸展為主建議暖身運動以動態伸展為主,而非單純特定姿勢的靜態伸展。動態伸展是在一定範圍內活動關節及肌肉,目標是增加肌肉延展性、關節活動度,也有部分肌力訓練的成分。tvboxnow.com, M9 _% ]' h2 {" c* o
以下是可以參考的動態伸展運動:
0 e& ~3 F9 h, }* z4 _圖/腓腸肌動態伸展。陳渝仁醫師提供tvb now,tvbnow,bttvb+ v4 F! e7 z: ~
圖/股四頭肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
+ V/ A* W) @2 n) w) N* I圖/髂腰肌動態伸展。陳渝仁醫師提供TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y2 ?1 I5 u* _1 P$ @: ]% n. K3 }
圖/臀中肌動態伸展。陳渝仁醫師提供
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運動後的舒緩伸展運動運動後的舒緩伸展也別忘了,可以排除肌肉內的乳酸、減少運動後的肌肉痠痛,並且維持肌肉的彈性及肌耐力。以下是可以參考的舒緩伸展運動:公仔箱論壇! F0 @' [5 s5 [- i" @
圖/股四頭肌伸展。陳渝仁醫師提供公仔箱論壇, R; }% N3 d9 j) U0 B( D9 N2 o
圖/大腿後肌伸展。陳渝仁醫師提供TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [( Z2 }+ E+ {! |7 E3 `$ p8 Z% m
圖/內收肌群伸展。陳渝仁醫師提供
7 D! `' i  A9 V- z; u5 n公仔箱論壇圖/梨狀肌伸展。陳渝仁醫師提供) N1 a  h8 q' _& k) ~, H6 O
Q4 》跑步時膝蓋痛怎麼辦?跑步膝蓋痛多數時候不是退化性關節炎,反而是滑囊炎、內外側副韌帶、髂脛束、半月板或十字韌帶的問題更為常見。醫師在診間會以超音波確認上述軟組織是否有受傷,並視情況建議復健、運動治療,或以超音波導引注射治療病灶。
, Q* `5 E6 U" C8 m" g" D3 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若已經進展為退化性膝關節炎,2021年的研究顯示,類固醇及玻尿酸在3個月內的止痛效果良好,而高濃度血小板血漿(PRP)在6個月後的長期追蹤效果較佳。tvb now,tvbnow,bttvb" V7 H  `# J6 g. a
結語正確的跑步,不僅不會傷害膝蓋,反而對膝蓋軟骨的新陳代謝有益,讓你遠離退化性膝關節炎,然而跑步前別忘了動態伸展,跑步後記得要伸展舒緩筋骨,才能遠離運動傷害。如果跑完步後膝蓋有任何不舒服,不要猶豫大步奔向復健科診間吧!公仔箱論壇7 J: v9 f; G+ Y9 V% G
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