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足浴浸腳一直是坊間盛傳的養生方法。足部是足三陰經的起始點，又是足三陽經的終止點，人體的五臟六腑在足上都有相應的反射區。熱水浸腳能通過水的溫熱作用，刺激足部穴位，促進氣血運行、暢通經絡、改善新陳代謝，有養生保健防病的功效。很多人如感到足冷、下肢浮腫困倦，都會想到用熱水浸浸腳，但大家又是否知道並不是所有人都適合浸腳？如糖尿病及下肢血管病患者，一般都有下肢冷的表現，但熱水浸腳往往會令病情加重或惡化。
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糖尿病併發糖尿病足的患者，如屬神經病變型，可以表現為腿足怕冷，對痛覺、冷熱感覺變差，正常人感覺很燙的水溫，他們卻感覺不出來，所以熱水浸腳往往容易被燙傷而患者不自知。血管病變型糖尿病足，下肢動脈硬化閉塞，血管彈性降低，可以表現為下肢疼痛、感覺異常。熱水浸腳，並不能擴張閉塞的血管，反而使周圍溫度升高，增加組織的耗氧量，令缺血加重，增加壞死而需截肢的風險。
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對於靜脈曲張的患者，腳腫困倦常見，但亦不宜用熱水浸腳。靜脈曲張是由於靜脈瓣膜功能不全，靜脈血液回流不暢引起的血液淤積血管，屬於回流障礙問題。熱水浸腳能加快血液回流速度嗎？溫度的升高改善不了靜脈瓣膜的功能，只會增加局部血流量，這種局部血流量的增加不但不會改變靜脈回流的速度，反而會加重靜脈回流負擔，使靜脈血管更加擴張，越浸越腫。/ B. n% {, b: w4 w K; a- e/ v4 t
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如患心臟病、低血壓、經常頭暈等，都不宜用太熱的水浸腳。足浴浸腳用得其所能治病防病，但亦有一定的禁忌症，更不應隨意自行加入中藥材浸腳，應用前應先諮詢中醫師意見。
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. c9 O T) I+ u5 D! c4 H撰文：香港防癆會—香港大學中醫臨床教研中心（香港仔）
% z) w! p6 _/ y& y陳小琴中醫師 |
發表於 2018-12-12 07:51 PM
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