在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
1 c% M" { B' O5 k, jtvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb! h, }0 _/ P$ E& I" g
晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
% a3 y' K1 | ~4 i- _! zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
; ]) D& i: s, U, l5 i' _tvboxnow.com以及可能需要開刀。; X% l" Z' P9 E' ^7 ~2 r) n8 I z
8 D" ~+ V$ p! |" Z9 N+ N* R
『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvboxnow.com: [2 s r# O+ c: R/ E F
' X! q; E- o! {$ o* c: H( s9 D1 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
. f! o& f3 E# ?. @tvboxnow.com
4 Q3 a- R0 X7 @/ Q, M, T一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z) W4 N3 n5 V- {) Z% P3 Z0 m
tvboxnow.com; o0 k1 G: F( @2 i0 @' I9 H
『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。% T, ~8 I$ h( B+ t
$ G! C/ ]% K" x' F只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』tvb now,tvbnow,bttvb1 \5 P- z& l" T2 o2 `0 m1 E
公仔箱論壇+ A6 l) o) K9 w# k6 Y
我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N" W ]+ v- b5 [1 H/ N' \! D/ x
武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvboxnow.com" c% Y! \. T6 G) L5 M
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知
% S) D3 A& I( L% B6 \公仔箱論壇道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
1 S' P: r* ^/ g2 ]公仔箱論壇敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb9 l! V0 g Q6 Q
tvboxnow.com2 Q% c# R3 Z' Y7 E
溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲公仔箱論壇3 W6 @+ v# m. R5 k+ |6 l5 @$ p$ {
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,/ n: v# ^0 W/ b- v$ ~9 n5 \, l
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
0 [6 U8 c, }$ l9 S到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
% }8 w( v) v4 _" s7 }tvboxnow.com費』。( p0 }# {( h6 ~2 s/ W
tvb now,tvbnow,bttvb3 K$ Z: V9 l# @3 p Y
一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇" p2 |8 l# H0 M. }
有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但tvb now,tvbnow,bttvb- B" g# ?" f4 X! T3 V% d+ |
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇" X# \1 t0 e3 g( `, x. h. c, I0 W* ^
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: x2 D; n: K# Z2 p% L _
想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
; f% M4 A/ L/ J公仔箱論壇
8 M9 }- S# Q/ d$ @ t& ~3 dtvboxnow.com這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
F( I/ [& c7 O/ E2 j6 d8 T意見纏著我。
3 [* a' X$ V/ J% \* ^tvb now,tvbnow,bttvb& X/ d8 E1 y' G7 e
我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫2 k# Z& d6 k" Y2 u0 @; O
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! E! T1 J! U5 P
( Q! l2 i1 ~- I5 c" g* K% z+ y" ]公仔箱論壇我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
# B' k5 M4 s) _1 ?9 \7 btvboxnow.com
$ R4 D$ G& e8 a想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇9 E* d7 d1 b8 @6 F* o( o- z# t6 n
M% n+ j$ [6 }+ ]tvboxnow.com我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一公仔箱論壇6 p# m) m" c0 f
點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。公仔箱論壇/ ~7 v$ U7 x* R9 c# N" d8 L8 ^+ J
: E% R/ k8 \. O2 a$ R1 E公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
8 w8 e4 x3 A1 ~' O- K公仔箱論壇我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』$ i3 J+ r( s2 {% h" l
0 f% I0 d9 s0 R
外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
1 U) J; C8 m+ E: t$ g: FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。tvboxnow.com) S6 S [6 D2 p* b$ D* q
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。8 g$ T! _" C# ~0 \$ U |7 ^/ A0 g# Z
& b3 F }: z v- F) S0 Mtvboxnow.com溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了tvb now,tvbnow,bttvb1 I* l/ r4 |% i3 d" `
一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
/ h! K- }# i% ~$ }) b公仔箱論壇
' a* F3 y# ?% f1 m公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
3 J1 z( b2 C8 {! etvboxnow.com在台北從來不會遇到 … 』我說。tvboxnow.com, P& p9 o0 B7 t0 N4 K
" t3 O8 s D n% X% Z
可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
9 M' C2 e( r @6 M, m$ Vtvboxnow.com敗血症的危險 ! 』
, p% \' K) b* K- t# ` f3 Z) P* T' K& O
『我當然知道啊,可是 …』9 y! @) l. y9 u' s ]; A+ ?' V
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _/ O& w( C( W9 b4 w
我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓2 w' L$ L j" U* d4 `
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』% F2 `3 ]8 C) W/ H8 k; q
4 v$ G" u5 ~1 k! u! M我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
- p* c( ]" S+ g0 stvboxnow.com光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
- L! N) S& N3 X1 p0 \$ m+ I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( m* R9 R: X2 D$ s! {4 B
我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還tvboxnow.com' y3 w0 }) ~7 Q7 ^1 r7 O3 G6 S
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的1 O; r/ s. m2 j& C6 T
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。, n7 a! d# K" L/ k+ u
公仔箱論壇( U- q% n( e/ F$ c' C$ _
而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S r2 k1 j0 a* R L ^
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
O4 E) J2 z0 Q I6 Rtvb now,tvbnow,bttvbtvboxnow.com R8 H1 F2 a% |& j1 E7 T- E
『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t& A9 o: [9 W" C# h& U0 d
% A7 r' y: V% c9 J# ^9 B6 H* q8 Ktvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
& Y% o/ R3 Z5 y- S' ntvb now,tvbnow,bttvb費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇7 d$ a- l" m) D# H6 o
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突
9 \1 N. K* I( g' m1 L然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,
5 z! a; ^% Y" f2 \1 Ptvboxnow.com急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
A! G/ p! q7 q! o8 Z- a( a8 U9 h- V! p) n1 Z- |3 G: u
溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
4 u; V( S; p% q% r8 S6 E4 J0 S2 y這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』tvboxnow.com& y% }# j+ s' ~, K% Z5 T/ f
2 l* |' J: j0 |. H8 b9 ctvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
8 f7 |* X. O M+ T院,之後的復原才不會受影響。』
; w4 }. S* v4 ]' ?2 J% c# {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; h6 n( s! H/ J4 _; w/ r8 N) q! L公仔箱論壇我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的
- Y: z* Q* I, p4 R' j) _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |