返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 葉克膜是什麼?選擇葉克膜前你該知道的事

【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
; X# J; z8 Y9 B! i. ptvb now,tvbnow,bttvb
+ @5 [2 q8 m  c& m1 gtvboxnow.com曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
# M. A! [9 S% z& {  k公仔箱論壇
- `1 H( M" ?$ ^3 ^2 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
4 K9 B- k. L1 Z5 F
( S* q0 w" }! r5 Y8 a- ctvboxnow.com不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
% B) M& s& ^/ o) o9 Vtvb now,tvbnow,bttvb+ G! r8 z+ i( h" A- q
葉克膜是什麼? , z( N5 b& F# w& {0 R8 U( v5 {$ k

7 G2 [$ c9 m6 C+ o  gtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
  Q7 r7 g4 ]: k0 Z* O- g8 L* C+ y4 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i. Z7 n7 P/ j; a4 e: ?
葉克膜什麼時候適合使用? tvb now,tvbnow,bttvb  \& D8 u& I8 C* R# c
6 p$ @! l8 h) S; z
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c" p# ~6 y2 e2 [
% l0 o) \; f$ w8 z6 l1 a& Y8 G( ^
使用時機 tvboxnow.com2 v# k/ V* J- G% F$ M5 y3 b( u7 z, L
  • 疾病或手術暫時心肺功能低下
  • 等待心肺移植
: \2 l' Y/ T: ?& i3 g
為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
: Q' Q2 e' q5 t) W
/ g7 ]2 f* {  _) y2 p5 \台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
8 Q- h- H8 i3 I  p( C公仔箱論壇: V+ J1 z) ?* Y* h; c$ a+ U
由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
% ]% n0 o8 h3 o' D8 ?% G' S
8 K: D9 P) s) V# P: Dtvb now,tvbnow,bttvb使用多久
9 w  b2 ^1 L3 V* X5 x! L& s0 S+ \tvb now,tvbnow,bttvb
  • 一至兩周內

- i5 Y" I8 m7 ^8 Z* e7 }7 m( k5 a缺點 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 W8 Z- a9 x( F$ ~* B% E1 ^( q
  • 血液可能凝固
  • 心肌梗塞或腦梗塞
  • 腦出血
  • 感染
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z' l# F* F! `6 |4 V: j6 b
葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦? tvboxnow.com% Q" c' T/ O  C; Q1 `4 D

( H( z! W( d% I8 p# ^病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
$ r& t5 D( N% v2 Y  C- E9 k公仔箱論壇4 p) v# q/ o1 W" n2 J& l
此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 + h$ A8 t  z: j+ U% U
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q5 I3 P4 q+ \
病人不適感
6 n4 T4 `9 Y7 D$ E, E" |
  • 強制臥床,完全無法移動
  • 手腳發黑、截肢
  • 強制昏迷
tvboxnow.com  m# U$ o. \) E$ \& n* B3 _
葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 tvboxnow.com5 R& J7 L# A  k1 u; [! G: C
1

評分次數

  • soforlee

返回列表