痛经的主证是伴随月经周期出现小腹疼痛，所以，辨证时首先应识别疼痛的属性，并根据疼痛发生的时间、性质、部位、程度，结合月经的期、色、量、质、兼证、舌、脉，以及患者的素体情况等辨其寒热虚实。如经血量少、质稠、挟块而痛发于经前者，多属实；经血量少、色暗红、质薄而痛发于经后者，多属虚；痛为掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按者属实；痛为隐痛、空痛、坠痛、喜揉按者属虚。另外肠痈、癥瘕、胃脘痛等疾病出现的腹痛证，亦可发生在经期或于经期加重。故临症时，需详细门诊并依据辅助手段加以鉴别。tvboxnow.com$ t: e! O# q& H% F* R2 r) V& K; k
% j5 P4 z7 w- g! b- ~4 T# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1．气滞血瘀0 V' U0 F" R' `' N" e0 a
主证：每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。
+ t8 D9 H" M* Z9 h6 d: ^ 治法：活血化瘀，行气止痛。: a7 b* l/ X4 A/ r
方药：血府逐瘀汤加减。当归尾10g，川芎10g，桃仁15g，红花15g，牛膝10g，元胡15g，香附10g，乌药15g。若兼口苦，苔黄，经期延长，经血色暗质稠者，为肝郁化热之象，加栀子10g，夏枯草10g；若见胸闷纳呆者，为肝部犯脾所致，宜加焦术15g，茯苓15g，陈皮15g。; L0 S+ O; H. w7 u5 A. q
tvboxnow.com \6 w; o( R, l t/ e) Z9 I
2．寒凝胞中TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ y7 |6 t& }) N) [: W# ~
（l）阳虚内寒
- B, C& |7 j2 J; Y3 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热痛减，经量少，色暗淡，腰腿酸软，小便清长，苔白润，脉沉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O. I1 p* b, H) C, W% B
治法：温经散寒，暖宫止痛。公仔箱論壇1 t- U9 A1 r U# l2 [
方药：温经汤加减。吴茱萸10g，小茴香10g，桂枝15g，当归15g，白芍20g，阿胶10g（另包），甘草10g，大枣10g，细辛3g，杜仲10g，附子5g。腰腿酸软者加杜仲15g，续断25g；经量少者加红花15g。
% j- O! @$ m: [* c* v3 b. L) Ktvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F; |( ]/ l# [& d
（2）寒湿凝滞
- n8 }& B5 E5 _, x( x& I6 \公仔箱論壇 主证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。
& t& N7 G" ^; r; Y7 _ ^公仔箱論壇 治法：温经散寒除湿，活血理气止痛。2 x3 M2 [! M6 ~% T1 H4 o
方药：少腹逐瘀汤加减。当归15g，赤芍15g，川芎10g，肉挂10g，炮姜15g，小茴香10g，元胡15g，五灵脂15g，蒲黄15g（另包），川楝子10g，茯苓15g，半夏10g，苍术15g。兼腰痛者加川断15g，杜仲15g。
% V) v1 d1 O) d$ f3 P
( g! ?0 G% o% x3 w5 _2 ]/ O0 ?2 l+ etvboxnow.com 3．湿热下注
0 n/ R6 |! z/ ]- d% x) q. h$ \% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 主证：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红，质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。1 n H1 Z* @) y/ O7 x/ h3 y% V' Z
治法：清热除湿，化瘀止痛。
; Z) Z- G4 }1 D- S 方药：清热调血汤加减。白芍15g，川芎10g，当归15g，丹皮15g，黄连10g，生地15g，桃仁I5g，红花15g，元胡I5g，红藤I5g，败酱草15g，薏苡仁I5g，白术15g，茯苓15g。腹胀痛者，加元胡15g，川楝子15g；带多色黄者，加车前子15g。( O3 l; i) [0 l- b6 P
- ~" z' r# d2 H9 a 4．气血虚弱tvb now,tvbnow,bttvb. H8 D. |$ v2 F% x
主证：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按，月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。tvb now,tvbnow,bttvb2 H1 i4 F9 z" s! _( J
治法：益气补血止痛。
. S- `, q6 F( b) k2 U$ a0 E' F1 }% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 方药：圣愈汤加减 党参20g，黄芪30g，川芎15g，当归15g，熟地15g，元胡15g，香附15g。证见头晕、心悸、失眠者，加夜交藤15g，枸杞15g；腰膝酸软者，加杜仲15g，川断15g。
' \4 P4 Z p7 d
k+ ?, ^! K: c/ d5 } ]% K3 wtvboxnow.com 5．肝肾亏虚
. Q9 \ ?4 D3 ]* C% g9 v' Rtvboxnow.com 主证：经净后小腹隐痛、腰酸，经血量少而质薄，经色暗淡，或有头晕耳鸣，小腹空坠不温，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
6 j! H F3 q/ C5 I7 stvboxnow.com 治法：益肾养肝止痛。
, Q0 [1 _9 V. \, E公仔箱論壇 方药：调肝汤加减。当归15g，白芍20g，山萸肉15g，山药25g，川断15g，巴戟天15g。兼见潮热者，加青蒿10g，鳖甲15g，地骨皮10g；小腹空冷者，加附子10g；腹痛及腰骶痛，夜尿频而清长者，加益智仁15g，桑螵蛸30g。
- R. M0 W* s9 E! X" v P; ?' ^# Stvb now,tvbnow,bttvb
) t0 O* z0 ]$ B6 N+ w公仔箱論壇验方：
! ]/ w9 k9 ^0 @/ v$ B3 j1 xtvboxnow.com
1 v6 K" l" |$ l, K H. e 1、益母草（干品）30g，山楂30g，红花10g，红糖适量。水煎服。适用于血瘀型痛经。
/ l* O, @. ]3 D' Ttvb now,tvbnow,bttvb 2.艾叶１２ｇ、红糖３０ｇ、香附１２ｇ、生姜３片，水煎服，１剂／日。tvboxnow.com3 C* O- ]# t1 D( S) y
3.向日葵花盘６０ｇ、红糖３０ｇ，水煎服，１剂／日。
( H `7 B* B: {公仔箱論壇 4.痛经散：肉桂3g，当归10g，三棱10g，莪术10g，红花10g，丹参10g，五灵脂10g，木香6g，延胡索10g，上药制成冲剂，每剂分2小袋，每袋10g，于经前2天开始服用，1日2次，每次1袋冲服，持续至经来3天后停服，连服3个月经周期为一疗程。适用于气滞血瘀型痛经。
2 D" b7 w. c8 f$ W1 r2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T( b# ?: z ~* `2 K( t$ }
中成药：
. |% _4 {" Q; @6 |# k, ^" P! x- wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# _% W0 m- E9 n
1．少腹逐瘀丸：具有活血祛瘀，温经止痛的作用，用治寒凝血瘀之痛经。每次1丸，1日2～3次口服。tvb now,tvbnow,bttvb( [# N g4 I: c- k
2．调经活血片：具有舒肝解郁，利气行血，调经止痛之功效。用治肝郁气滞之痛经。每次5片，每日3次，口服。
$ B: j3 k; T& W# W1 V0 K8 X- U) @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3．妇女痛经丸：具有活血化瘀，调经止痛之效。适用于气血凝滞引起的痛经。1次6g，1日2次口服。 |
發表於 2007-12-26 09:49 PM
| 
發表於 2007-12-26 09:57 PM
| 
發表於 2008-4-10 10:57 AM
|