在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
" y/ g4 ~8 t8 p; p2 Z: B# o反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測. P0 C& m; L9 u8 n/ c7 [3 [
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb! v! ^' U U$ Z
% i+ ^# J+ m& [7 D, s" P『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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# C8 F( X2 r$ f% [4 h4 z1 i+ B一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。tvboxnow.com0 x8 [( G4 ?9 Z1 K
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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, C! i5 ` r2 S+ S" |我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很- P7 d: a; E5 ^/ S. l& v
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不; t# N1 ^5 m3 ], ~3 U; x
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
4 C' R6 |1 X# u5 ]道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
2 C; b9 Y/ K0 q' ], o敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^! ~/ T: } ~# n
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
& _& Z4 Q+ |( M u# h! r1 H+ [然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
" U7 ^ K5 I# T, _* y M* c1 s到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
~! b) k7 _' I公仔箱論壇費』。
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% o# A5 w$ n3 ]& i% F# Stvboxnow.com一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
5 ]/ _' Y; Y9 u1 X% Z! u# G6 _tvb now,tvbnow,bttvb有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但; M' b2 u9 B; x2 _, V& f5 z( E" Z' Z
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇' U7 ?2 g8 I4 E: r3 \! J- r7 M, u
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvboxnow.com9 ^; y( N# s! Z# B9 v0 q( @
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
8 K9 _8 _& ]7 k' Ztvboxnow.com意見纏著我。! P- w: t* q- ^6 B: U/ k5 s
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 C2 z9 M; D1 F& w2 e. Z
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
( j4 I! Q1 E3 C% A( Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L7 D$ q$ g; X; \
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』. g' e! b2 |3 c6 E' u" \" }# T
& j! o& ]- k: P' _3 |5 b我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
- E# h$ \3 G) p$ t: d5 Y& ?& V2 t+ Ftvboxnow.com點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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; [2 c9 O, L! P6 J4 xtvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇& t2 N+ \3 g* O1 { R& D
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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2 A; F, a$ n2 A+ @4 w6 {外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
& g! ]; W) K5 d; O' |: A! j公仔箱論壇元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
, z$ L' s% _: C0 ltvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
7 h" ?8 A3 L- a; c# i' ?+ y一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a B$ a- b) Y1 ^
2 t5 K2 z" w3 O {; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
5 U+ a$ X) k, C( Mtvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r' x k9 d9 u/ `" Q
H) o) R# a% x& g8 V可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇 {$ A+ _6 Y9 e1 j) o1 ^% ~5 z' v
敗血症的危險 ! 』
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/ m- z/ d. D- P7 e$ f( Z9 Wtvb now,tvbnow,bttvb『我當然知道啊，可是 …』
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) A5 J6 M8 C" E1 k3 F+ Vtvb now,tvbnow,bttvb我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
& E; j; }- ?5 a# l) ^4 U( Rtvb now,tvbnow,bttvb病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』: ^" F5 O% i3 L" K6 _; c
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
# K; m6 h6 @& ~5 F6 ?光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。: ]6 I9 G: Z* Y0 u5 @2 L8 k3 ^! w, } S; P9 I
% O2 G$ d$ x0 J" b6 g" E. G# m" W公仔箱論壇我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
: L1 \4 a: X7 u, L- z* Z, l不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的tvboxnow.com- I2 u! C1 Q; O2 w2 G
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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2 x) D. {$ Z$ ~" {7 O2 v itvb now,tvbnow,bttvb而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvboxnow.com4 N) H8 t! B9 _1 U3 n2 X6 a7 _( A
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L$ Y+ S, v# h2 t
/ H$ N1 k W: p+ R# v) Dtvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。% M( v7 t1 T# F! X! o2 L! z
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
6 j! [$ r, U& H9 p1 O費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇! U3 g7 P/ ?9 h. x! k. S
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
+ @, J& e7 Z: _! o) F' s公仔箱論壇然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b# t1 \) Z9 ?
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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# B1 x. _* V+ y: f. N+ C溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們
: T6 O j D$ e, c4 q" V, Z% m公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』3 ^! i. o5 H6 Y9 U* j
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
$ O# Z. u( `9 ^- }9 ~. o7 k# T院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb! n n" o# W' V2 \5 f4 k
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
# _& D& Q/ i. b& n, ztvboxnow.com大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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