【早安健康／鍾佩錦報導】灰指甲常見的臨床特色有指甲增厚、變形、顏色改變，起初可能只在指甲末端需要修剪的部分，出現黃色、淺咖啡色的色澤，使指甲看起來變得不透明，並且指甲下方漸漸有角質增生、指甲變得鬆鬆的，容易有屑屑。
" a0 ^$ h5 A8 a! ]7 |
j9 `2 U$ i" n5 S4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。你進浴室會穿拖鞋嗎？根據台灣皮膚科學會公布的一項最新「灰指甲居家認知大調查」發現，4成民眾會赤腳進入浴室，近7成民眾會和家人共用指甲刀，用後也幾乎沒有消毒，另有半數民眾會和家人共穿室內或室外拖鞋，而這些都是「灰指甲」傳染的原因。
F5 c. f# A0 O E" utvb now,tvbnow,bttvb
, A( q" x! P" H* x$ f- W( o6 g- |灰指甲小檔案
/ }. E* J& \- p+ z* Y: w# F4 wtvboxnow.com
6 ?! c) t0 ?- y* K etvboxnow.com灰指甲是什麼？灰指甲症狀有哪些？ ! |0 ~6 U. f4 e! ?
tvb now,tvbnow,bttvb) _* S9 o6 a* h# P
灰指甲是黴菌感染到指甲，導致指甲顏色改變、質地變的粗、厚、鬆鬆的，甚至還會引發不好聞的氣味，灰指甲只是俗稱，正確的英文叫做Onychomycosis，醫學上稱為甲癬。根據指甲被侵犯的位置不同，灰指甲有不同形態。美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）資料指出，灰指甲常見的症狀包括：
4 N4 Y1 p" Y9 Q+ l1 ^6 |: j' i) G9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' l: w- A8 ^( ^' N
- 指甲變色（變黃、變灰或變白）
- 指甲增厚
- 指甲脆弱、容易碎裂
- 除非症狀惡化，否則一般情況下不會造成疼痛
公仔箱論壇6 o; k% M0 L0 ^# \
灰指甲的分類 tvb now,tvbnow,bttvb2 j1 R7 M5 D2 E, t
tvb now,tvbnow,bttvb& W9 s+ [. G7 ]& w0 w0 u' V
- 遠端側邊指甲下型（Distal lateral subungual onychomycosis）
- 白色表淺型（White superficial onychomycosis）
- 近端指甲下（Proximal subungual onychomycosis）
- 甲板侵入型（Endonyx onychomycosis）
- 全指甲失養型（Total dystrophic onychomycosis）
. u# ~' \- E/ U5 J- A灰指甲病患逾三成是遭家人傳染 . H# Q# ]% f$ n/ S2 P x
. |% H2 O! `+ b* Z" t O) l國內有170多萬人罹患灰指甲，其中超過3成、約50多萬人是遭家人傳染，灰指甲除了會讓腳指甲顏色、外觀改變，嚴重時可能併發「蜂窩性組織炎」。
) y6 O- B. w/ p$ R1 K- ] o0 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. T' C# M( T# O4 ~7 ~; gtvboxnow.com台灣皮膚科醫學會秘書長、林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，居家環境是造成灰指甲傳染的主要地點，但民眾普遍缺乏警覺性。根據統計顯示，我國灰指甲盛行率約8％、共170萬人，當中約33％患者是遭「居家感染」。灰指甲患者容易將黴菌留在指甲刀、拖鞋或浴室地板，尤其浴室環境潮濕，更有利黴菌大量孳生。 % `9 B9 l, i( B) S' q4 n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y" B: [0 P! h4 V0 U# g
糖尿病患罹患灰指甲機率高3倍
0 \% w2 l: U5 x# z9 s7 i7 h+ D% K6 O8 }7 q
台安醫院皮膚科主任曾德朋指出，灰指甲的傳染性強，其中有7大族群是灰指甲的高危險群，更要注意容易造成「一人感染，全家中獎」的狀況。 公仔箱論壇- h1 ^7 @" [$ F$ ^
灰指甲7大危險群
+ o- n/ y6 g6 @6 p4 B3 _: b* ntvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb0 C8 q4 |/ K8 Y& {3 `
# l) B5 M ~; n# T; \公仔箱論壇- 糖尿病患者
- 香港腳患者
- 高齡長輩
- 足部有傷口
- 免疫力差
- 家中有灰指甲患者
- 經常赤腳行走於潮濕地面者
! t) V# ^. e( f! }tvboxnow.com曾德朋說明，人在行走過程中，指甲的甲母細胞會將壞掉的指甲向外推，但長者因為較少行動，指甲外推的情形變少，壞掉的指甲只好改為「向上長」，這會使指甲愈來愈厚、適合黴菌生長的環境也愈來愈廣。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d+ F5 f2 B2 T- b. M L' d
' T) C' ~) C5 X& \
他也指出，糖尿病患者因末梢血液循環不佳，比一般人感染灰指甲的機率高3倍，但超過7成民眾沒有特別注意家中糖尿病患者的指甲狀況，就容易讓家人暴露於風險中。
, @3 i7 e" b0 F6 s0 {0 x1 N
* u& M Y7 X; ~8 y灰指甲治療：口服與外用藥膏 tvb now,tvbnow,bttvb, Z; l( e9 D6 C8 ?5 M
1 ^5 R {: v- y) \* Y
灰指甲該如何治療？曾德朋回應，現有口服藥及外用藥膏兩種，但由於口服藥需經肝臟代謝，容易對身體造成負擔，因此若症狀輕微，多以外用藥膏優先，但使用前需先「銼甲」，可減少感染指甲面積，又能讓藥物更容易滲透發揮效用，所以一般坊間標榜「免銼甲」者，則多半只是保養液而非藥品。
9 h& x7 U( Y, Rtvb now,tvbnow,bttvb$ n& _2 _2 t6 h1 _, x
他也提醒，長輩常無法彎腰自行銼甲，家人幫忙時要注意銼甲留下的屑屑不要直接「吹走或順手拍掉」，而是要用抹布、紙巾擦拭，才能避免黴菌傳染。 tvboxnow.com* F! t# O& i8 m: C
6 |8 [4 G F+ ~ |美國梅約診所（Mayo Clinic）列舉了治療灰指甲的方法：
3 h5 \% n! t. P" O: q% etvboxnow.com9 e7 W5 j- V/ d2 ^1 D/ @' i5 j
- 口服藥物：常是治療灰指甲的第一選擇，能夠比局部外用藥物更迅速地清除感染，常用的藥物成分能幫助新的、未受感染的指甲生長，藉此慢慢取代受感染的部分。
+ U0 J. S8 z' d5 L; O4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _- v' N* U, L
這類藥物通常需服用6~12周，但要到指甲完全長回來才比較能看到治療效果，過程約需4個月或更長，而對於65歲以上長者的治癒率也較低。公仔箱論壇/ U g$ K2 n" |5 e- m7 u4 h3 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' w" q8 r" k6 t4 L
口服抗真菌藥物的副作用，包括皮膚紅疹、肝臟損傷等，因此肝病患者、鬱血性心衰竭、服用特定藥物的人可能不建議使用，服藥期間也需定期進行血液檢測，以了解抗真菌藥物對身體的影響。 - 含藥物成分的指甲油：每天一次將藥物塗抹在指甲與周邊皮膚上，7天後再用酒精卸除，再開始新的循環，治療過程可能須持續一年。
- 含藥物成分的藥膏：指甲浸水泡軟後，將藥膏塗抹於感染處；塗藥前先抹一些含有尿素的乳液、或是由醫師先對指甲表面進行清創，讓指甲變薄後，能夠幫助藥物穿透堅硬的指甲表層，治療底下的黴菌。
- 另外，醫師可能也會建議暫時移除指甲，以便於直接對指甲下方受真菌感染的部位進行用藥。而如果感染的真菌類型對藥物沒有反應，病情嚴重或導致疼痛，醫師也可能會建議永久拔除指甲。
9 K5 l9 l% c: O! {9 _
灰指甲預防方法
! w3 [! J1 T8 P
3 r$ J) Y3 y! s* }2 a7 o- L- 保持手腳的清潔與乾燥
- 指甲剪短，保持指甲縫的乾淨
- 在大眾澡堂、更衣間等地方不要打赤腳
- 不要與他人共用指甲剪
|
發表於 2019-5-17 07:05 AM
| 
