早安健康／溫惟昇醫師
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$ Y( |: j. s% Q9 m: q小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 公仔箱論壇4 q" a: y' ?# c4 W
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
3 ?5 m. U5 E. w! g公仔箱論壇看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 tvboxnow.com# _/ u8 N: q, c- Y8 q. `
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扁桃腺是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. j3 x, Q7 V: H- |9 m
4 o9 r! f- l h/ n6 A. y: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 tvboxnow.com) F7 U, z7 K, f) k1 x! ?! Q
4 W) R/ V; o& z" N原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb5 L' T& c) A7 }8 \: J2 t1 k
7 H- y! f' j! g% I! i口臭與咽喉異物感：
0 K5 g. ]6 o" G6 q* l+ X扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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5 k" Y" J. k" d& ^# P: Y3 d8 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反覆急性發炎：
; C( }" w* }' B1 wtvboxnow.com慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
0 n7 `+ I9 J6 O9 ttvboxnow.com肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：
9 c$ u; [. q/ T; G+ s5 o4 Btvboxnow.com扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
" Z3 C7 D% M( O$ Z. l0 o# J潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。% `" U3 `6 t2 e
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+ n" x8 R( |2 c% ~2 Q2 @; n扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） * _8 j! ?& e, C
" V. L9 ?5 D# D5 }2 C公仔箱論壇我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ ; w2 Z m- d& l" G# l( l" `
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成公仔箱論壇) U! |' f+ Q. [; q7 K X; I
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m. w! d- _+ X4 N% Y; x( h3 x
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎, l: d2 u. E* [0 M
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
+ H" l* D& Q$ D: I. x' g. Q公仔箱論壇當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。tvboxnow.com8 Z; t% r# f$ ^' }5 F
" ^1 i5 `4 f6 J9 N) k4 k* b微創手術降低疼痛，縮短住院時間 公仔箱論壇" k+ O, ~/ g+ E8 E
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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2 @4 j% b0 v- j% J公仔箱論壇切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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