【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少
9 m0 s7 a: I9 e9 [7 l公仔箱論壇
1 H) \5 X0 Q8 \* t" N臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ 4 C6 m+ K/ s* p# }' `& ]" A
4 S8 o1 u1 W+ w% d所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
, P/ k. R! Q. v9 U/ ^1 R( U$ j+ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A( b2 A0 [8 k& \6 Y. J
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
: z( _; p5 c& B2 w9 g肩夾擠症候群的發生原因
" x3 f& l' Z# I, U; K7 Q" F1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) e- T* O8 y( K; I) {1 @- ^
而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 tvboxnow.com& t7 K: |" ]" f! F8 X
" B% N n5 u) B* P
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 tvb now,tvbnow,bttvb$ q" o* l; {! h. j0 s
" C# k! f4 N- w
還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 公仔箱論壇- p' J4 ^/ p6 h" O @2 s
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
! E2 I, t9 s) W. [- }+ ]1 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com) |& D2 X2 M! P% D- g$ c; R/ E
: E8 {0 q3 t% ?6 Y! K
( d* f" e4 x* Q+ T+ M* Atvb now,tvbnow,bttvb
5 e {8 Q2 `: l3 d; x( d% P- 避免駝背：
% j+ i- G! e8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* G( N& K" m8 |& h
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
6 L" h- U6 y; j% j) v$ A公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q" @ z G. W/ I( ]$ W# M
胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。tvb now,tvbnow,bttvb e/ _/ b& m3 W9 K# T L
: l0 t6 l X: T0 M" Htvboxnow.com將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：
6 G( k7 Q1 f8 a/ r+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 M/ ~$ |" Y$ B Gtvboxnow.com強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。tvb now,tvbnow,bttvb8 u' h! M" D. j# q z
. O, c( L$ V I; D5 ?
雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
( ~1 B+ C' U! T2 t- K: h# h/ Ntvboxnow.com
, S! X* s, J# n: f3 g 手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
/ m7 ` O4 F7 F公仔箱論壇 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
2 O) l( J0 C2 s% ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb$ t- [& j8 f9 g
物理小叮嚀：
" p; Q. @. P. ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com& L! V% ], J6 k+ \. E& f4 ?/ `/ l
' b# H" F# x1 s! A. Q/ `; Ytvboxnow.com
- [- O- W) G: q" D& ^tvboxnow.com神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
' z2 O( @8 S- v4 \0 Z公仔箱論壇
* L$ I! M$ F7 I9 K& Q2 I) P7 _正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
5 P5 y& I9 G, E5 y' T公仔箱論壇公仔箱論壇" C2 x8 ^* e) }- C. j" p
/ y& m, a2 l% m% q! ~3 utvb now,tvbnow,bttvb動作一：放鬆小腿肌 tvboxnow.com2 O& p0 z5 _0 W
雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
9 m7 {8 o9 I+ r- g. M" B3 ctvb now,tvbnow,bttvb5 B9 s2 R' s0 Y9 K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b$ J! V! N. L: C& X
動作二：放鬆臀部肌
* w3 f* m% U# u5 p雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
9 K. y8 ?) c9 o$ \ N
$ J$ T- k2 L" C' k1 b# [4 o公仔箱論壇公仔箱論壇9 A. ]! ?* [. w% Z N/ J
動作三：放鬆大腿前側肌 公仔箱論壇. q/ n( S# m! _% @
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
0 C/ h# o, `: [+ h公仔箱論壇- d/ R% }3 o/ G* B5 d9 i7 h
& ]* J! n7 X4 @動作四：伸展胸肌，矯正駝背
* K, J; k8 |& D' qtvb now,tvbnow,bttvb雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
