早安健康/曹承榮(心臟科主任)) u/ z- Z) a# Q/ ^0 X: I
0 d! @# ?6 M" J上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清( 可以參考這裡進一步了解清楚)。如果你不清楚膽固醇是否偏高,可以參考下面的表格tvboxnow.com$ c2 C; G, w) F: Q/ \; b
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* Q2 r4 ^, X0 z3 I9 }" }+ e4 A: n如果你的血脂肪都在正常值之內,太棒了,請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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上次我們談過,因為人體內的膽固醇(尤其是低密度膽固醇LDL),只有20%上下是跟飲食有關,如果你的膽固醇指數已經爆高(也就是超過上限值20%以上),要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會,微乎其微,需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。
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: c+ E; [& w; M/ N/ w公仔箱論壇如果你的膽固醇偏高,但是沒有超過太多,在考慮藥物治療之前,可以參考下列五招,來改善血脂異常,這五招你做了膽固醇還不降,你就需要慎重考慮藥物治療了。
6 z+ O/ X( X3 ^- q) H4 p4 a" mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# w$ W9 f1 s# d第一招:多吃健康的食物 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d( m2 k- Q* j
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飲食上,現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則:「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質;「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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* ^7 |( r& {5 a, |' h3 y2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究,發現其實只有少數幾類的食物,可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下:
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" G; c" Z: K7 [4 w( ]' r2 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 紅麴:原因是紅麴的作用成份就是他丁(statin),也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份,如果論C/P值或是療效/副作用比值,其實完全不如當今的他丁(statin)藥物治療。tvboxnow.com+ N/ k9 j7 N8 D. S" n$ ?1 ]
& [0 M7 E3 j8 E! T2. 植物固醇(Plant Sterol/Stanol): 所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。
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3. 杏仁等堅果類(nuts) tvb now,tvbnow,bttvb2 [- ~% }) E$ l0 T
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4. 大豆蛋白-異黃酮
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5. 黑巧克力(可可) TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _: G1 |* F X- D
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6. 綠茶多酚
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無法降低膽固醇的食物:
- Q: f/ X6 t6 y) c5 q% `公仔箱論壇1. 深海魚肉、魚油:魚油可以減少體內三酸甘油酯,但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。
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2. 大蒜 $ j$ r3 s6 S0 v6 f
- L* q* ^3 w* J6 R$ s! s公仔箱論壇3. 橄欖油:研究證實對壞膽固醇沒有影響,但是前面說過,含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸,可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 tvboxnow.com2 O2 S- @: A4 B i. _7 q& T6 q0 }
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第二招:老菸槍快快戒菸 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m- e. [. `! P' d
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抽煙者戒菸之後,雖然壞膽固醇沒有什麼改變,但是,好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20%~30%左右。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e& O; r3 a& _5 D4 s3 Y/ i8 f3 q' {
Q* o3 P$ c$ Z# c# L4 I7 `( T2 K第三招:要活就要多動
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快快找一個喜歡(做的時候覺得會累會喘會流汗,但是之後心情輕鬆快樂)的運動,每個禮拜至少運動個四次到五次,每次為時大約 30 分鐘。
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示,運動可以縮小腰圍,減輕體重,降低體脂肪,減少三酸甘油脂,增加好膽固醇 HDL,壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 4 R5 p( ] `$ N- @0 ]3 f
. D0 [+ T6 R" W& h7 G( K F第四招:避免體重過重與適當減重
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) d7 {. b3 s) M5 c根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示,BMI 超過 30 以上的肥胖者,體重每減輕 10 公斤,壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL,好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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' c3 \- F& ?4 I! g' ^. l1 C: Z第五招:飲酒勿過量 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B/ v0 h' L) \6 n
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示,定期但是少量(男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精)飲酒,可以減少三酸甘油脂 5~10%,增加好膽固醇 HDL 3~5%,減少壞膽固醇 LDL 3~5% |