早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I# ?. d! Z+ f& J" c3 h
$ ^# X [4 w/ Y/ L剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 公仔箱論壇# F. ]( Z6 g# x2 {6 k. c
1 v9 c: u$ ^$ ^4 I3 S- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位的名字由來 tvboxnow.com0 b- {4 ^, C, ]" S( ^ M0 e. G
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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. G% K* D9 n* l" k b0 U3 T& k5 l) z, b公仔箱論壇耳石脫落的原因
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a0 u6 P8 R- ltvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有：
" K6 A2 F2 G% t% k, s・頭部外傷
0 g4 R; j/ b0 E. a・老化
5 ]+ T$ ^0 E+ O% S( N! X' ltvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害 tvboxnow.com% C- ]" t- ~$ h8 J
・藥物造成耳毒性 # r4 R; H# [: u% h5 i H+ q7 h
・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb/ s4 _. O; `8 x3 w# d! S
・慢性中耳炎 tvb now,tvbnow,bttvb; ?7 \# U! i& `3 q: E! ]
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvboxnow.com0 u: K8 a; {0 b& p
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疾病特色
( U9 x! h3 \1 c8 ^BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 8 C& O2 i1 Q& _( X6 L9 P
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d+ N% M, K! z" w
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BPPV 有幾個特色： tvboxnow.com; z, L. c0 q2 H0 k; Z4 }" b
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c x6 }# o* r& J
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
$ t- d+ C' f/ `・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 5 s& g. H# z& H
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
V8 B/ h2 u& E# {8 G) jtvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
5 _8 M* `2 P0 _& jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k5 p! u3 _- I* S! ^0 m. `
・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
3 B4 Q1 j7 C* U# P& S( B・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
4 s3 t- v9 N% F# z- T1 otvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
+ L7 B% N* t2 T1 i, p+ F0 A: r* Qtvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
% r2 U! A$ [; ~( x2 { t) l公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
) G/ H4 u2 q8 F3 @) ltvb now,tvbnow,bttvb・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
3 ?; ^' M7 Z1 s+ E5 f9 U9 a* Stvb now,tvbnow,bttvb・請勿自行執行耳石復位術。 ! O( G" ^4 [8 ] h
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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