65歲的張女士，某次跌倒後造成右手肱骨骨折而開刀，術後約2個月至醫院就醫，檢查發現張女士的右肩膀無法上舉，甚至穿衣服及吃飯都明顯受到影響，經過進一步的超音波及核磁共振檢查，發現車禍受傷的不僅僅是骨頭，肩膀的旋轉肌肌腱也有斷裂的現象，因此又接受了第2次的手術治療。# [* ^3 l6 ?" j A ]
% A. g$ O& p0 h+ H. N) ?3 K0 W- h
約1成肱骨頭骨折合併旋轉肌肌腱受傷, g9 D$ J+ [3 Y& j0 t0 Y2 i D
i7 I# I$ U- K# p, n1 l% C! ttvboxnow.com斗六成大醫院復健科醫師張竣凱指出，病患因為外傷而造成肩膀疼痛的時候，往往最先考慮的會是骨頭是否有骨折的現象，而當骨頭部分被檢查出有問題的時候，就會忽略掉其他部分受傷的可能性，根據國外的研究指出，約1成左右的肱骨頭骨折病患會合併有旋轉肌肌腱受傷的現象。
% p3 x% v% L; z ?7 `公仔箱論壇" Y& @( F @4 l' H0 M* u& V
肩膀無力 容易與五十肩混淆
" l" t' t5 A6 a! z公仔箱論壇
( D" A0 N) Z" A% {- s% w0 B' s( C肌肉收縮時，透過肌腱就能帶動骨頭做出動作，因此一旦肌腱斷裂就像繩子斷掉，即使再怎麼出力，也無法帶動骨頭活動，臨床上就會出現肩膀無力上舉的狀況，張竣凱醫師表示，臨床上容易會讓混淆的病就是所謂的「五十肩」，肩膀關節囊發生沾黏，導致肩膀關節活動度受限。tvboxnow.com0 L( G0 j- L$ P* E) p8 }3 W9 U
公仔箱論壇. P& u9 l9 @6 _; s: r
持續肩膀疼痛無力 盡快評估治療$ Q! M( O, \' `7 ~5 }/ i
tvboxnow.com Q* w- m) Q/ j2 J! k2 D
關節活動度受限，當患者想將肩膀舉高，或是別人將他的肩膀舉高時，關節的活動角度會有受到限制，不僅生活品質會受到影響，肌腱斷裂的病患肩膀舉高的程度，會與正常人肩膀舉高的程度有明顯差別。
* d& U" h E8 Y4 S7 U P/ j# jtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }. R8 c8 N J& _1 y, o
若是因外傷後造成肩膀附近骨頭有斷裂的狀況，且經過一段時間復健治療後，若復健狀況並不理想或持續有肩膀疼痛無力的狀況，張竣凱醫師呼籲病患還是要至醫療院所接受進一步的評估與治療。 |
發表於 2016-11-11 05:06 PM
| 