在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
+ ^# @( b, m4 ?反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
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* l1 X, _, n# @+ ~7 P' P! i- z- A『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r1 g9 c, f( q# P
% z0 u; c: _# ]7 X) yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y+ h( u" F) X m0 Q* L9 ?7 v
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。tvboxnow.com0 M$ A W$ _- h3 ]
( N, e3 }" v8 x4 ~& x7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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( |/ F0 Q3 G2 e1 l- X! ?( _公仔箱論壇我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
+ I9 i0 h' l# k* K/ k; j# W/ P8 ]( X: k武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不" j$ G+ `; v3 ?
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
0 s( z* H; F1 p! F. Btvboxnow.com道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
; z/ W! Q" ~: @" N4 Ftvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』
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1 v% A7 @3 t+ T$ c, X1 Q7 B4 d2 U溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb6 g6 \1 [7 \7 Q' `" R4 e5 }1 |+ O# L
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f4 @/ O# V$ V: [6 \
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
& @3 J, `0 a% X; l( \9 ^" r$ n* e+ d0 J到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvboxnow.com, Q4 b; `% d: s1 c' m5 I X
費』。
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2 L8 Q/ o2 \" T! C: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性tvb now,tvbnow,bttvb+ m+ B3 L, f3 C& i, o# n
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但公仔箱論壇$ p9 W6 A9 M$ e1 d
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o2 C+ _$ m' D: Y
2 w3 N" g8 N, u; Z* a& t這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
4 B" a7 _. M" N. V! L7 j3 atvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }% |. s$ M8 Y
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫公仔箱論壇' h, @ e8 R8 G1 W" [4 \
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。% O& {' a' o+ T
) W) P p9 m3 |9 Stvboxnow.com想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』- O9 h; q, E: V r$ r& n% y
" K" w# w1 n6 v4 b$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvboxnow.com' d; f- [+ Y! h: @+ F+ f
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
6 `" C6 G; U8 P$ jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a$ n5 f# S" w" T0 W$ R
我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。' k5 z% i' E% t- L* [9 K
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多* `4 ` B2 `. _: C) a$ C$ c+ q1 u: @
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
, V5 K. @" i' c0 o6 I3 atvboxnow.com『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvboxnow.com8 I# Z2 ~9 x/ w( M8 A% |
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇$ M% O: `( ?8 G, k+ B( o, L1 i$ R
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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) Y- x: J8 D. j8 V8 ]4 l0 htvboxnow.com我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，公仔箱論壇* ^6 [' i/ {* U
在台北從來不會遇到 … 』我說。 x* q3 C) a7 K m1 E$ q
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發' p3 T: j% v. u; f
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓tvb now,tvbnow,bttvb0 F- i9 d7 n, e8 p% `9 r- a8 U$ e
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的公仔箱論壇: A! Z2 s# P/ V' l3 T+ N W
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。tvboxnow.com) D% j; r0 y3 o$ G8 z, v# `, a
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
3 A& \% }* j/ H; Y不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的tvboxnow.com4 v/ y- T! w. W" E8 F
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvboxnow.com* }7 H) J# M" c) d8 z6 d
7 a2 ]7 U0 R6 o0 M; T而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
# u: ?4 z" O; u2 p1 o公仔箱論壇現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvboxnow.com/ j" i0 s3 D, t( K. c; U+ K
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。tvb now,tvbnow,bttvb: ]& R" s. ~) h
3 w9 J! v) E: H! `我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
' k7 E' K& U2 j. C2 } X: C( XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後公仔箱論壇: G2 }3 c6 K/ x: n& N4 D& y
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
5 o: Y3 ~9 D9 }* \+ @ k( F( U/ }tvb now,tvbnow,bttvb然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，6 ~7 N; Y( k$ D- |+ X# w+ F% w
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』* q0 d7 B$ W. J6 W) ?( H
. Z ]( L O, L. J2 l/ `9 W( ]1 Gtvb now,tvbnow,bttvb溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們& i% Z: ]4 G q# \
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvboxnow.com; P' ]! K% U: k6 r3 r0 T- X
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvboxnow.com* Y0 s7 b! Z9 U5 {
院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb) P; y1 ~ P8 Y6 v, ]
& D+ C; k |) C, Z9 X* P, utvboxnow.com我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的公仔箱論壇 u. Z: k" _2 a- k* B
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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