 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
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她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。tvboxnow.com9 \0 x% k5 p) j
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然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
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& d+ w& ^: `5 d1 u m2 T公仔箱論壇「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。2 Y4 ?% N' _, Y/ N: ]
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「是沒有啦….」她回答的乾脆。
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+ |1 _% [$ N& z; z! }公仔箱論壇「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。tvboxnow.com7 j8 l$ R9 D5 y/ N/ D$ l! w; Y) c) o
5 z2 x) W, }# G6 H6 M% Ztvboxnow.com結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」tvb now,tvbnow,bttvb* s! a- g+ A# d$ X9 e) f4 _( b
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這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
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! d; z& x! G( b+ t! jtvb now,tvbnow,bttvb「醫生說是精神分裂症。」
1 D+ Q. K4 O6 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 c* L5 Q/ S1 H; L; _' H! `% { g- |# L「您大概知道她的病情嗎？」
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「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」公仔箱論壇" Y' `6 \$ t/ C$ ^+ i! \
7 a! C. x: I9 F' C" Ntvb now,tvbnow,bttvb「那您應該不至於有類似的狀況吧？」
! N- J* H9 B3 i) L; ~1 g3 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, p5 \: w) b8 Y: O# T1 i/ e$ ~公仔箱論壇「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E! J% y9 L0 L2 d* {
1 Q+ i1 x; ^6 U, U7 n/ K. l原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
1 |. M+ g. i. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 p3 M+ x: `3 a結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U' X% B: _( Y" v" i( J( l/ v1 o3 S
' A% x/ h8 y$ R$ Etvboxnow.com經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
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( A# R: Q; b/ x: n2 E# D我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
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