 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
! S' d, k; a! r9 O; ^6 ^$ k2 G( ~, h
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
% P, m( e$ a; f* d9 y* U但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
' S: C; W' d/ h/ ~: ?我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
$ G- V) j |' M7 T( v: g' A公仔箱論壇 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
( U3 n/ r4 d2 M& f/ R) f# Z I: o4 h公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O% p4 F1 @5 J; V: t
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
* q9 { ?0 O5 l- z5 e1 ~! atvboxnow.com這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
' L. W8 F1 [9 J, n公仔箱論壇3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L% Y: x" A# u$ S/ C6 Q7 j
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
: C Y: g# I) W0 S8 l6 Atvboxnow.com/ l5 n" o2 M9 u# a8 w; i% [" U( l
3 O7 Q; }, `! W記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）7 `3 `; M& |+ Y
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
( a! l7 I# G! d& n5 g+ u* E3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
, g+ q8 J0 q P3 ]( utvb now,tvbnow,bttvb4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
* Y3 u/ k, o2 X. ]. Z5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）/ Q& ?" Z. q7 `+ Q9 Q9 j* K
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }0 f& D& H0 g! Z
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）公仔箱論壇. ?/ T5 l- g3 u: @) o3 h/ ?& l
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者; L' X3 d; \6 B
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）tvb now,tvbnow,bttvb" ?3 _1 t, V- t) u5 h
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）tvb now,tvbnow,bttvb* X, j& L+ X% O( ?: g& n( q" H
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
7 _& I9 N1 r9 p: B8 v5 dtvboxnow.com 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。7 P4 g$ V5 @1 S* Y% [: J. v) U
tvb now,tvbnow,bttvb3 O" o( x D7 V1 f+ M
& D$ H) }5 N" L' _公仔箱論壇症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%） z2 o/ Q) w( ]- E; d
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
4 z0 M! O J9 j7 |tvboxnow.com每種症狀的消退時間各不相同；公仔箱論壇& R6 @9 S2 Z9 W7 Z
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
0 p' @: n6 a9 _# v" otvboxnow.com在急性症狀1年後出現症狀消退
& z& V$ Z/ a! s# g3 {+ T延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
m1 g' K: P7 K8 {/ @% y公仔箱論壇▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
# a' A4 }9 R! \9 N# v' L: B( p1 atvb now,tvbnow,bttvb▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）' T( N4 s1 G8 ^1 V* _
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
% Y9 a! v ^* Z |' O! ^( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89） i/ S" q$ V( _8 ~0 ?7 P
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）5 m8 f# l* A. y. w# B
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
& Q+ {( d$ Y0 R7 \5 k公仔箱論壇▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。tvboxnow.com! z; }- H0 f" ~& H
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
4 W/ K; g. H* V% h: U, z. l( v公仔箱論壇當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
' Y2 A# B) ]! P# ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
/ j, l4 v& e4 \7 N$ ?$ J$ Otvboxnow.com當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
/ }- W e3 n% R/ Z公仔箱論壇所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
1 B F5 v+ {1 x S$ O- }tvb now,tvbnow,bttvb所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
' T. ^; h7 t9 K3 g @ |
發表於 2022-11-17 02:02 AM
| 